
雙11購物車滿了,爸媽骨密度卻空了?
骨質疏鬆症往往沒有明顯前兆。嘉義基督教醫院骨鬆中心主任姚樹鑫醫師提醒,若長輩出現駝背、身高縮水或持續下背痛,可就醫評估是否需要做 DXA 骨密度檢測。平時可從飲食補足鈣質及維生素 D,搭配適合自己的負重運動與阻力訓練。本文也整理髖部骨折後的照護負擔,以及骨折風險極高者可與醫師討論的治療順序和健保給付條件。

骨質疏鬆症往往沒有明顯前兆。嘉義基督教醫院骨鬆中心主任姚樹鑫醫師提醒,若長輩出現駝背、身高縮水或持續下背痛,可就醫評估是否需要做 DXA 骨密度檢測。平時可從飲食補足鈣質及維生素 D,搭配適合自己的負重運動與阻力訓練。本文也整理髖部骨折後的照護負擔,以及骨折風險極高者可與醫師討論的治療順序和健保給付條件。

為何接種同樣的 mRNA 疫苗,有人會發高燒?《Science》追蹤171名成人,發現接種前腸道低度發炎、具鞭毛菌株及鞭毛蛋白表現較高,與接種後較容易發燒有關。類器官與小鼠實驗提供機制線索,但目前沒有證據可據此靠益生菌預防發燒。本文也整理接種前的基本準備,以及接種後須留意的六種就醫警訊。

《Obesity》分析34名60至75歲肥胖成人的試驗資料。八週後,極低醣飲食組大腿肌間脂肪平均下降24.4%,低脂組下降1.0%。肌間脂肪減少與握力、膝伸肌力改善有關,研究未證實肌肉量增加。本文說明肌間脂肪的位置、減脂期間維持肌力的方法,以及糖尿病、慢性腎臟病或使用降血糖藥物者須留意的風險。

《JAMA》一項納入3,259名吸菸者的隨機試驗,評估接受肺癌篩檢轉介者的戒菸成效。加入最高600美元且須經生化驗證的財務獎勵後,半年持續戒菸率達8.8%,常規照護組為4.3%。獎勵停止後能否維持仍待研究。本文也整理如何辨識吸菸誘因,以及有哪些戒菸門診、藥物諮詢和公費資源可運用。

《加拿大急診醫學雜誌》刊載一項音樂祭醫療站試驗。57名噁心的成人分別吸聞醫療用異丙醇或食鹽水棉片,10分鐘後,異丙醇組的主觀噁心感平均下降約30%,但實際嘔吐比例沒有明顯差異。本文說明這項試驗適用的情境、為何不能自行吸聞消毒酒精,以及派對後持續嘔吐、意識或呼吸異常等應就醫的警訊。

《Pain》一項88人隨機交叉試驗發現,纖維肌痛症患者聽20分鐘都市噪音後,整體不適與疼痛反應比靜默及寬頻聲條件明顯。研究探討中樞敏感化如何放大聲音與疼痛感受,自然聲則未顯示穩定的止痛效果。本文也整理記錄噪音與疼痛、調整工作環境的方法,以及疼痛突然改變或伴隨其他症狀時的就醫警訊。

長期壓力真的會直接造成癌症嗎?《Social Science & Medicine》1,910人研究以身體調適負荷觀察全身慢性磨損,發現癌症確診前平均15年,調適負荷已較高;每增加1單位,日後罹癌勝算增加30%,最高組達2.24倍。不過研究僅顯示統計關聯,不能把罹癌歸因於心理壓力,仍應重視五大癌症篩檢、三高管理與戒菸限酒。

酸種麵包真的比較不升糖、又能延長飽足感嗎?《Appetite》44人雙盲隨機交叉試驗比較全麥酵母、全麥酸種及混合發酵麵包,結果顯示餐後血糖、C胜肽、胃排空、膽固醇、腸道菌相與下一餐食量皆無顯著差異。選麵包仍應優先看全穀比例、膳食纖維、添加糖與鈉含量,糖尿病與減重族群也要依個人碳水份量及營養師建議進食。

規律性生活與糖尿病控糖有關嗎?《Research on Aging》追蹤620名57至85歲、有伴侶的糖尿病成人長達10年,發現性生活頻率約每月數次者,糖化血色素長期走勢較有利,但並非次數越多越好。高血糖也可能增加勃起功能障礙、陰道乾澀、性交疼痛與性慾減退;若親密時出現冒冷汗、手抖或頭暈,應留意低血糖並就醫評估。

早餐拖到中午才吃,可能影響壽命嗎?一項分析31,044名40歲以上成人的研究發現,相較早上7至8點吃第一餐,中午12點後開始進食與全因死亡風險增加29%相關;午夜後吃宵夜者也增加27%。進食時間與生理時鐘可能是關鍵,但結果僅屬觀察性關聯。輪班族、糖尿病患者、孕婦及低血糖用藥者,調整前應接受個別評估。

吃飯配水能靠水的體積增加飽足感嗎?《Appetite》86人隨機交叉試驗次級分析發現,用餐時喝水越多、食物與水切換越頻繁,實際進食量與熱量反而越高,可能與沖淡辛辣刺激、降低味覺疲勞及拉長用餐時間有關。白開水仍是健康飲品,但不應把餐中大量灌水當成減重手段;心衰竭、慢性腎臟病或吞嚥障礙者更需依醫囑調整。

健檢報告上的 LDL-C 是 110 mg/dL,要吃藥嗎?醫師會一起評估心血管病史、整體風險,以及這是用藥前還是用藥後的數字。依 2025 年台灣血脂共識,曾因冠心症發生心肌梗塞且屬非常高風險者,LDL-C 目標是低於 70 mg/dL。冠心症患者若一年內曾心肌梗塞,或有兩次以上心肌梗塞病史,則屬極高風險,目標是低於 55 mg/dL。