腸道發炎好不了 「憂鬱症」機率增9倍？ 研究曝：兄弟姊妹也有風險

潮健康／外電編譯

人類的生理與心理狀態時常互相影響，此前諸多研究已經表明，罹患憂鬱症後可能與更高的心血管疾病、慢性病以及死亡風險有關。而生理疾病亦可能影響個人的心理狀態，來自《Journal of Gastroenterology and Hepatology》的最新研究指出，「發炎性腸道疾病」（IBD）可能與高度憂鬱症風險息息相關。

美台聯合研究證實  腸胃「長期發炎」憂鬱症風險增9倍

美國南加州大學與台灣榮民總醫院，組成聯合研究團隊，分析台灣健保數據庫中超過2000萬人數據，並進行為期11年的隨機訪問。為求結果準確，研究同時召集422名IBD患者、537名患者的兄弟姊妹，與2148名健康正常人進行比對。另外，25,552名憂鬱症患者與26,147名憂鬱症患者的兄弟姊妹亦納入該實驗中。

研究發現，被診斷患有IBD的受試者，罹患憂鬱症的可能性為健康正常人的9倍。另外，IBD患者的健康兄弟姊妹，罹患憂鬱症的可能性則為2倍。進一步探討憂鬱症患者與IBD之間的聯繫，發現其罹患IBD的可能性為2倍、健康兄弟姊妹罹患IBD機率則為1.5倍。

心理健康與腸道相互影響？  專家：遺傳、腸腦軸為潛在因子

研究作者Bing Zhang表示，許多因素可能導致該疾病的雙向關係，如環境壓力源、腸道微生物群或遺傳等等。他聲稱，IBD會導致持續性的腸胃道症狀，可能對患者的日常生活造成極大破壞；而患者兄弟姊妹憂鬱症提高的可能性，則揭示了照護者的長期疲乏狀態。

至於為何憂鬱症患者較容易罹患IBD？Zhang推測，這一發現可能與「腸腦軸」有關。腸腦軸為大腦與腸胃消化道的溝通橋樑，經常引發憂鬱症的「大腦發炎」現象，可能透過中樞神經影響腸道狀態，使罹患IBD機率提升。另外，上述2種疾病可能存在共同的遺傳易感性，連帶影響親屬（如兄弟姊妹）患病率增加。

「發炎性腸道疾病」有哪些症狀？  每5人就有1人要開刀治療？

IBD出現時會併發哪些症狀？疾病成因為何？根據美國疾病控制與預防中心（CDC）指出，IBD為「克隆氏症」與「潰瘍性結腸炎」2種疾病的統稱。常見症狀為持續性腹瀉、腹痛、直腸出血/血便、體重下降與疲勞。任何年齡層皆有可能被診斷IBD，但在15-40歲年輕族群較容易發生。

美CDC指稱，IBD的確切發生原因尚不清楚，不過該疾病為免疫系統弱化的其中一種結果。可能的原因為：免疫系統對病毒或細菌的反應不正確，導致腸胃道嚴重發炎。另外，有IBD家族史者，更可能出現該種不適當的免疫反應。

美CDC表明，IBD患者約有20%機率需要手術治療，切除大腸的發炎部分；克羅氏症重症患者更有60-75%需透過手術修復消化系統的損傷，並治療相關併發症。提醒民眾，若上述症狀持續發生，且已嚴重影響日常生活，應立即諮詢腸胃科醫師做進一步診斷、遵從醫囑按時服藥，以期症狀改善。

資料來源：
What is inflammatory bowel disease (IBD)?
Bidirectional association between inflammatory bowel disease and depression among patients and their unaffected siblings

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