潮健康/綜合報導
季節交替濕疹容易大爆發? 異位性皮膚炎患者當心「過敏三部曲」
季節交替期間是不少皮膚疾病的好發時期,尤其目前時逢冬春交替時節,日夜溫差變化較大、再加上春天百花爭艷、梅雨季造成環境潮濕陰冷,很容易使「濕疹」疾病大發作,使患者不勝其擾。專家表示,過往有任何皮膚疾病史的患者,更需要在季節交替時「超前部署」,以防止症狀影響生活作息。
根據美國國家衛生院(NIH)刊載內容,濕疹的類型眾多,如異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、汗皰疹、脂漏性皮膚炎、神經性皮膚炎等,其中「異位性皮膚炎」是較為常見的濕疹形式,容易引起皮膚乾燥、皮膚發炎發癢,形成紅色斑塊、受影響區域的皮膚增厚等症狀。
濕疹可能影響身體的任何部位,特定年齡層可能會有相對應部位的症狀,例如罹患異位性皮膚炎的嬰幼兒,頭皮與面部較容易有紅色斑塊或皮膚發癢的狀況出現;成人則好發於手肘、膝窩等皺褶部位。另外,異位性皮膚炎亦可能引起嚴重程度不一的併發症,如成人後的氣喘、過敏性鼻炎,被稱之為「過敏三部曲」。
春天花粉、雨季恐讓濕疹惡化 專家指「6情況」最傷皮膚
美國皮膚科學院(AAD)公布之指南提到,由於環境、飲食、生活習慣等諸多變因,濕疹可能會不定期發作;尤其病情可能深受「季節性變化」的影響。與季節相關的濕疹誘因包括劇烈溫度變化、花粉、空氣過於乾燥、身體出汗、極端天氣型態(過冷/過熱)、曬傷等等。
美國過敏與免疫學專家Jacqueline Eghrari-Sabet博士表示,季節性變化影響濕疹病情的主因為暴露於「過敏源」當中,尤其春天的花粉、以及濕氣導致黴菌孳生,皆可能導致失診患者的過敏性鼻炎或氣喘變得嚴重,而塵蟎的影響在冬春交替期間的影響更大,濕疹發作的機率亦可能增加。
「另外,天氣與溫度也可能影響濕疹:寒冷空氣與寒風會使濕疹惡化,天氣過於炎熱導致出汗,亦可能引發濕疹。」Eghrari-Sabet博士說明,不少人誤解曝曬太陽會使濕疹獲得緩解,事實上透過臨床的「照光療法」進行治療,病情才有機會緩解;逕自曬太陽導致出汗,恐怕會使病情更加惡化。
預防春季濕疹發作 醫師籲:入春後8件事要做到
英國執業皮膚科醫師Ksenia Sobchack則補充,季節變化會顯著影響濕疹症狀,在春季與夏季更為明顯。「隨著環境溫度逐漸升高、濕度水平同步增加,患部更容易受到刺激。」她認為,濕疹患者與此期間更應避免接觸過敏源,有助於減少病情突然發作,以及和緩症狀的嚴重程度。
Eghrari-Sabet博士表示,濕疹患者可以透過以下措施做初步預防:
1. 接受過敏測試。了解自身是否對春季花粉有所反應,減敏療法(Allergen-specific immunotherapy)可能有一定的效果。重要的是與主治醫師充分溝通後再決定治療種類。
2. 避免過敏來源。如花粉、蟑螂、塵蟎、寵物毛髮、黴菌等等。如欲在花粉季節外出,應隨身攜帶口罩。
3. 保持涼爽乾燥。春天氣溫往往不穩定,中午或下午時段天氣較悶熱,此時可攜帶手帕隨身擦汗,並盡量待在室內陰涼處,避免出汗導致症狀發作。
4. 勤用防曬乳液。濕疹患者的皮膚較為敏感,容易因過度曝曬陽光而灼傷。因此可選用適合敏感肌或濕疹肌使用的防曬乳,主動保護肌膚。使用前亦可諮詢主治醫師,確認是否影響皮膚病灶。
5. 多加補充水分。若氣溫較高、患者容易出汗的情況下,建議時常補水,避免肌膚水分過度流失。
6. 挑選透氣衣物。濕疹患者可挑選棉質,或以透氣、吸汗材質為主的衣物,較不容易引起皮膚過敏。
7. 降低生活壓力。高壓力環境會引發荷爾蒙變化,導致皮膚炎症反應,從而使症狀惡化。患者可以在醫師建議下適度運動或培養自身嗜好,幫助抒解壓力。
8. 做好肌膚保濕。濕疹患者洗完澡後可塗抹乳液或凡士林,對肌膚保濕有益。另外,洗澡時須避免植翠或手工皂等強鹼性沐浴產品,以免皮膚表面的油脂被洗掉、影響保濕工作。
Sobchack表示,濕疹患者可根據以上建議,為即將到來的春季做好準備,有助於控制濕疹病情、維持正常生活。另外,若目前正接受醫師處方或治療者,應避免自行停藥;調整處方或生活型態前,也應充分與皮膚科醫師討論後再執行。唯有治療與良好習慣雙管齊下,才能徹底控制濕疹病情。
資料來源:Atopic Dermatitis-NIHECZEMA TYPES: ATOPIC DERMATITIS CAUSES – AADECZEMA TYPES: ATOPIC DERMATITIS DIAGNOSIS AND TREATMENT – AAD
延伸閱讀:異位性皮膚炎逾6成合併氣喘、鼻炎! 醫:及早治療防止「破口」最重要異位性皮膚炎有解? 藥物已有健保給付? 醫:「這治療」副作用低不傷肝腎