
流感拉警報!染疫首月心梗風險飆4倍,長者更危險?國際指引建議:接種免疫加強型疫苗
研究顯示,感染流感後首月心肌梗塞風險飆升 4 倍、中風風險高達 5 倍,尤其 65 歲以上長者及合併三高或心血管疾病者最危險。《2025年高心血管風險與心血管疾病成人疫苗接種專家共識建議》指出,接種流感疫苗可降低心血管死亡率 25%。因應「免疫老化」,國際指引建議長者優先接種免疫加強型流感疫苗,如佐劑疫苗、高劑量疫苗、基因重組疫苗。

研究顯示,感染流感後首月心肌梗塞風險飆升 4 倍、中風風險高達 5 倍,尤其 65 歲以上長者及合併三高或心血管疾病者最危險。《2025年高心血管風險與心血管疾病成人疫苗接種專家共識建議》指出,接種流感疫苗可降低心血管死亡率 25%。因應「免疫老化」,國際指引建議長者優先接種免疫加強型流感疫苗,如佐劑疫苗、高劑量疫苗、基因重組疫苗。

疾病管制署最新流感監測報告指出,國內進入流行期,本季已累計157例重症、12例死亡,多數為65歲以上長者。青壯年族群也需注意,年末出國、跨年或參加演唱會的人潮聚集,亦具高感染風險,恐成家中「隱形傳染源」。醫師建議,接種流感疫苗是最有效預防方式,應於出國前14天前完成施打。目前國內提供細胞型、鼻噴型與免疫加強型等多款流感疫苗,民眾可與醫師討論,依年齡與健康狀況挑選最合適的版本施打。

由臺灣觀察性健康資料研究學會(OHDSI Taiwan Society)與臺北醫學大學共同主辦的「2025 臺灣健康數據科學聯合論壇」10月25日登場,以「真實世界數據與證據的跨界合作模式」為主題,聚焦臨床數據治理與產業應用。衛生福利部資訊處李建璋處長指出,TWCDI專案與OMOP通用資料模型皆強調標準化與資料整合,具高度互通潛力。論壇邀請國家衛生研究院邱弘毅所長、楊奕馨博士、臺北醫學大學蘇千田教授主持、臺北榮民總醫院大數據中心羅宇成主任、台灣醫學資訊學會李修安秘書長及韓、日、越等專家分享經驗,促進亞洲資料治理與國際合作發展。

由台灣專科護理師學會主辦的第二屆「亞太專科護理師聯盟(APCNP)國際研討會」圓滿落幕,今年以「運用生成式人工智慧於進階護理加值健康福祉」為主題,匯聚17國近700位專家,創下歷年新高。會中台灣與日本、韓國、泰國等7國簽署國際合作備忘錄(MOU),開啟亞太護理合作新篇章。鴻海與輝達(NVIDIA)等科技巨頭也罕見同台,共同揭示「智慧醫院」藍圖。理事長童恒新強調,專科護理師是整合AI與人性化照護的核心力量,AI的目標是加值而非取代。

臺北榮民總醫院復健醫學部骨骼關節復健科主任李思慧醫師指出,兒童足部發育若錯過矯正時機,恐導致O型腿、平衡異常與姿勢不良。若10至12歲足弓未發育、走路姿勢外翻、易跌倒,應及早就醫評估。李思慧醫師建議,透過肌力訓練、足墊輔助及正確鞋具挑選,可協助足弓發育。台北榮總將於11月16日舉辦《2025國際足鞋學術研討會》,邀集國內外足科專家探討兒童足部發育與扁平足防治,主辦單位鼓勵有2歲至國中學齡子女的家長積極參與。

刊載於《Journal of the National Cancer Institute》的研究指出,中心型肥胖與多種癌症風險高度相關。研究分析近4萬筆MRI脂肪分布遺傳數據發現,腹部皮下脂肪會顯著提高子宮內膜癌、肝癌與食道腺癌等風險,內臟與肝臟脂肪亦與肝癌相關。而臀股脂肪則具保護作用,可降低乳癌與腦膜瘤風險。研究團隊強調,比起BMI,脂肪分布更能反映致癌風險,建議未來癌症預防、肥胖管理應納入脂肪分布監測。

中山醫學大學附設醫院中興分院林傳朝院長指出,骨質疏鬆症常被稱為「沉默殺手」,骨鬆初期難以自行察覺,多在發生骨折後才被發現。健保自2025年3月1日起擴大骨鬆藥物給付,讓尚未骨折但具高風險者即可用藥,達到「初級預防」與「次級預防」雙重效益。林傳朝醫師表示,骨鬆患者應配合骨密度DXA檢測,依T值採取「促骨生成」與「抗骨流失」藥物治療,並補充鈣質、維生素D及蛋白質,以防骨質如「海砂屋式崩壞」。

汐止國泰綜合醫院皮膚科主任俞佑醫師指出,健保新納入的「TYK2抑制劑」與「PDE4抑制劑」兩款新型口服標靶小分子藥物,為中重度頭皮乾癬患者帶來新契機。相較傳統針劑,該藥物免冷藏、方便攜帶,且可持續穩定作用長達四年以上,能長期穩定控制病情。健保新制取消過往「下車條款」,讓患者可持續治療不中斷。俞佑醫師提醒,除了藥物治療,生活型態調整也很重要,需戒菸、控制體重與併發症,才能有效降低乾癬惡化風險。

佑立診所院長、疼痛暨復健雙專科醫師吳書毅指出,源自胎盤的「羊膜絨毛膜組織」提供豐富的生長因子外,還含有關鍵的細胞骨架,為受損組織提供更完整的修復原料,在運動醫學與慢性疼痛治療領域逐步嶄露頭角,NBA與中職球員都曾使用此療法。羊膜絨毛膜注射可用於十字韌帶部分撕裂、軟骨磨損、退化性關節炎及足底筋膜炎等,協助緩解疼痛、加速修復,還能讓運動員避免手術風險。吳書毅醫師提醒,應選擇經萃取、去細胞化與滅菌處理的認證製品,以確保安全性與效果。

台灣神經脊椎外科醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院神經外科主治醫師林志隆醫師指出,台灣50歲以上民眾每4人就有1人曾發生骨折,顯示骨質疏鬆症風險不容忽視。骨質疏鬆症初期無明顯症狀,常在體態改變時被發現。林志隆醫師建議透過雙能量X光吸收儀(DXA)檢測早期診斷,並依醫囑使用「抗骨流失」或「促骨生成」藥物。3月上路的健保新制也讓尚未骨折的高風險族群受惠。另外,醫師也建議長者與患者日常應補充鈣質與蛋白質,搭配負重訓練維持骨密度與肌肉量。

河堤復健科診所院長李炎諭醫師提醒,長時間滑手機、低頭工作易導致「姿勢性駝背」,除影響外觀,更可能引起頸椎、腰椎疼不適,心肺功能也會受到損害。李炎諭醫師建議,改善駝背不必依賴矯正背架,可透過5招運動訓練改善姿勢性駝背問題,包括肩部暖身、收下巴運動、肩胛骨與胸椎運動、趴姿W-T-Y運動、胸椎緩和運動。倘若採取以上5種運動後,駝背仍未有改善,或本身為不方便運動者(如長者、行動不便族群),則應事先諮詢復健科醫師,接受專業治療。

「睡得久」不等於「睡得好」!張語希營養師破解三大睡眠迷思:週末補眠、睡前飲酒、睡前激烈運動,皆可能干擾睡眠結構,影響睡眠品質 。她建議,應建立固定作息、打造合適的睡眠環境(安靜、黑暗、溫度介於23-25℃)、睡前一小時避免使用3C產品、注意飲食,並建立如伸展、冥想等睡前放鬆儀式,以有效提升睡眠品質 。