膝蓋疼痛是「跑者膝」嗎? 膝蓋疼痛病因大不同 2運動更易引發臏骨肌腱炎
國人慢跑風氣逐漸興盛,坊間不少人都有「跑者膝」的疼痛問題。吳易澄醫師解釋,「跑者膝」算是俗稱,通常是進行跑步訓練累積耗損到一定程度,造成結構性上的損傷,或是因為肌力不平衡導致部位壓力增強而造成運動傷害,包括髂脛束症候群、髕骨股骨症候群或臏骨肌腱炎都屬於跑者膝的情況。
國人慢跑風氣逐漸興盛,坊間不少人都有「跑者膝」的疼痛問題。吳易澄醫師解釋,「跑者膝」算是俗稱,通常是進行跑步訓練累積耗損到一定程度,造成結構性上的損傷,或是因為肌力不平衡導致部位壓力增強而造成運動傷害,包括髂脛束症候群、髕骨股骨症候群或臏骨肌腱炎都屬於跑者膝的情況。
隨著運動風氣興盛,民眾也逐漸關注運動對膝蓋關節的影響。究竟哪些運動對膝蓋會有較顯著的傷害?2022年刊載於《英國運動醫學期刊》(BJSM)的研究表明,髕骨疼痛與骨關節炎為臨床上常見的關節問題,而作用於膝蓋「髕股」處的反作用力大小,是評估膝蓋健康的重要指標。
膝關節由大腿的股骨、小腿的脛骨與腓骨、跟前方的髕骨構成,不只是承擔負重功能,更是人體進行運動時活動頻率最高的關節之一。聯新國際醫院運動醫學科主治醫師吳易澄指出,國人最常見的膝蓋運動傷害,以運動中強力拉扯、發生碰撞,造成肌肉拉傷、挫傷為主,表現多為組織腫脹合併疼痛。非碰撞類運動如慢跑或自行車等個人運動,則因反覆動作累積成運動傷害,可能引起髕骨肌腱炎、韌帶慢性發炎等。
目前世足賽正如火如荼地開踢,不少到足球員容易因為鏟球、盤球而摔倒;此前球星內馬爾(Neymar)於2018年世界盃中的倒地翻滾動作,更引來大批網友嘲笑。《一分鐘健身教室》史考特醫師受訪表示,足球倒地後的翻滾姿勢確實能夠減輕地面對膝蓋的衝擊,不失為保護關節的一項措施。
為期四年一次的世界盃足球賽於11月20日正式開踢,不少民眾不僅緊盯直播收看賽事,看不過癮更會相揪親朋好友,在足球場上大展「足上功夫」。事實上足球運動涉及大量跑動,須運用大量腿部肌肉與膝關節盤球、踢球,若稍有不慎非常容易傷及膝蓋。
近期若自覺沒走幾步路就開始出現膝蓋疼痛、偶爾蹲下時還會發出「喀喀聲」,須留意可能為「退化性膝關節炎」的徵兆。樂生療養院副院兼長骨科主任周禮智醫師指出,退化性膝關節炎的患者一般會感到關節疼痛,有時是間歇地隱隱作痛、活動受限,症狀惡化到最後可能會失去活動能力。
膝蓋開始出現疼痛、腫脹,活動時發出聲響,恐為膝關節「提早老化」的前兆?衛福部國健署曾指出 ,只要有膝蓋疼痛情況,伴隨著以下6種徵兆中3種,表示膝關節已經開始老化,中老年族群務必特別留意。美國骨外科協會(AAOS)也曾發表指南 ,指出膝關節老化容易導致退化性膝關節炎、骨關節炎。
膝蓋為支撐軀幹的重要部位之一,膝關節損傷亦為常見的運動傷害。相關研究指出,膝關節損傷患者需花費更久的時間復原;在所有下肢結構性損傷中,膝關節損傷的癒後成本也往往最高。現代人長期久坐或坐姿不良,更是導致膝蓋退化的原因之一;激烈或錯誤的運動方式則會使膝蓋過度磨損,引起十字韌帶(ACL)撕裂、半月板撕裂、軟骨損傷的嚴重傷害。《潮健康》根據運動醫學相關論文研究,整理5種最常見易造成膝關節受傷的運動。