拇指外翻原因不只穿高跟鞋? 醫提醒6大風險族群:外翻超過XX度恐要開刀
足部健康不只影響生活品質,更可能牽連全身各部位疼痛與正常行走能力。足部疾病當中尤以「拇趾外翻」為最常見的前足變形之一。拇趾外翻是指大拇趾的趾蹠關節往第二趾傾斜內移,嚴重時還會出現第二趾往大拇趾上疊,而多數拇趾外翻族群在未影響行走前容易忽略變形問題。
足部健康不只影響生活品質,更可能牽連全身各部位疼痛與正常行走能力。足部疾病當中尤以「拇趾外翻」為最常見的前足變形之一。拇趾外翻是指大拇趾的趾蹠關節往第二趾傾斜內移,嚴重時還會出現第二趾往大拇趾上疊,而多數拇趾外翻族群在未影響行走前容易忽略變形問題。
路跑風氣逐漸興盛,但不少人跑完步後卻感覺膝蓋疼痛,當心是跑步過度造成。台灣復健醫學會副理事長周適偉醫師接受《潮健康》採訪表示,除了明顯外傷如跌倒、撞傷之外,跑步後出現膝蓋疼痛,要考量是否運動量超出膝蓋負荷。另外,較少人注意到「核心肌群」不佳對運動表現的影響,也可能是膝蓋過度負荷的隱藏原因。
隨著跑步運動的興盛,一般民眾對於跑步鞋的性能與要求也逐漸增加。近年各各大鞋廠製造的跑步鞋,鞋底主打「碳纖維板」材質,聲稱其能增加地面的反彈力道,讓跑者產生猶如「貼地飛行」的感受;且自從知名馬拉松跑者Eliud Kipchoge首次嘗試以碳板跑鞋作為比賽用鞋、並打破大會紀錄以來,碳板跑鞋正逐漸成為專業跑者與運動愛好者的心頭好。
被普遍認為上手度高的「跑步」運動,也可能導致嚴重的運動傷害?聯新國際醫院運動醫學科主治醫師吳易澄醫師受訪表示,對跑步的熟捻度不同,受傷的程度也會有所差異。不少初階跑者在跑量增加後,大腿後側肌肉會出現反覆拉傷的狀況。若訓練量沒有隨之調整,可能導致肌群「一拉再拉」,甚至有少數案例在大腿部位出現明顯的挫傷與肌肉撕裂傷。因此,初階跑者更需注意訓練量的調控,避免過度訓練導致肌肉損傷。
平時熱愛爬山慢跑、甚至體重過重,足底若出現慢性疼痛,要留意是否為「足底筋膜炎」。萬芳醫院復健醫學部主治醫師鄭宇軒醫師接受專訪指出,足底筋膜炎常肇因於足弓或足底壓力過大導致;常見於先天扁平足者,或後天從事負重工作、足底曾經受傷、經常從事長跑或爬山等休閒運動者,甚至是肥胖、體重過重,也可能導致足底壓迫,誘發足底筋膜炎。
重訓風氣漸盛,但是挑錯鞋子可能會增加運動傷害風險?光田綜合醫院骨科部洪煒竣醫師指出,在練習靜態的力量訓練動作時,足底肌肉必須有適當的抓地力,或盡量增加腳板與地面的接觸面積,可強化反饋力量並增加軀幹穩定性,因此,較不建議穿著有氣墊的慢跑鞋、籃球鞋等。
關節與活動能力息息相關,走路時膝蓋關節須承受體重2-3倍的壓力,特定姿勢更易加重損耗。然而,民眾大多對關節健康抱有迷思,以為只有「運動過度」才會引發關節痛。謝瑋綾藥師表示,運動強度不是關節磨損程度的關鍵。日常生活動作例如上下樓梯、跑步、盤腿、跪姿、打羽球等,雖然強度不高,但是對膝關節的耗損壓力相當大,長期執行這類動作更容易引起關節疼痛。
膝蓋為支撐軀幹的重要部位之一,膝關節損傷亦為常見的運動傷害。相關研究指出,膝關節損傷患者需花費更久的時間復原;在所有下肢結構性損傷中,膝關節損傷的癒後成本也往往最高。現代人長期久坐或坐姿不良,更是導致膝蓋退化的原因之一;激烈或錯誤的運動方式則會使膝蓋過度磨損,引起十字韌帶(ACL)撕裂、半月板撕裂、軟骨損傷的嚴重傷害。《潮健康》根據運動醫學相關論文研究,整理5種最常見易造成膝關節受傷的運動。
一般認為,穿著過於簡陋且支撐性不足的鞋款進行運動,造成足部受傷的風險可能增加。但先前英國艾希特大學的研究指出,現代的跑步鞋設計著眼於「後足跟緩衝」,更厚的緩衝材料可能導致膝蓋負荷量增加、進而受傷。穿著簡陋的鞋子跑步,是否將使腿部造成嚴重傷害?《Scientific Reports》的研究顯示,在生活中穿著「極簡鞋類」(意指比傳統鞋款更輕、更寬、鞋底更薄、柔順度更低,彎曲幅度更小的鞋款)運動,可能與更強的足部力量有關,並降低拇指外翻、爪狀趾、錘狀趾等足部畸形症狀。