骨質疏鬆

高雄誠心牙醫診所許慈娟醫師表示，過了40歲仍可戴牙套，關鍵在於牙周健康度。即使是老年人，只要牙齦健康且無骨質疏鬆等問題，仍可進行矯正。但若有牙周發炎或齒槽骨破壞，應先治療再矯正。不同年齡層矯正需求不同，青少年多因牙齒凌亂，中年人多為假牙製作需求。矯正過程中需重視口腔清潔，避免牙周病惡化。

糖尿病引起的「糖腎病變」更是國人洗腎最常見的原因。由此可見，「糖」、「腎」兩大慢性病在高齡化社會的台灣有如共伴效應，對國人健康影響不言可喻。糖尿病及慢性腎臟病會影響鈣質吸收、造成神經病變及循環系統異常，都是導致病人骨鬆風險更高的原因！統計顯示，50歲以上男、女性的骨鬆盛行率為23.9%及38.3% ，但是50歲以上的第二型糖尿病人，高達38%同時具有骨質疏鬆症，女性比例更高達45%，如果本身有慢性腎臟病，且FRAX問卷顯示骨鬆性骨折的風險百分比、髖關節骨折風險百分比已達中度風險乃至「極高風險」區間，或是病人出現副甲狀腺功能亢進情況、因疾病長期需要使用類固醇等，都建議由醫師評估進行骨密度檢測。

年長者骨折發生機率高，補充鈣卻又擔心有結石風險？義大醫院預防醫學科主任洪暐傑醫師指出，一名婦人跌倒後大腿骨折，因檢查出骨質疏鬆建議補充維生素D與鈣質，並接受骨鬆藥物注射。患者聽到需要補鈣擔憂會有腎結石問題。洪暐傑醫師提醒，根據研究顯示，適當鈣質補充可以減少腎結石發生，飲食重口味及「吃太鹹」，才是增加腎結石風險的隱藏地雷。