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打「玻尿酸」擺脫膝蓋疼痛有用嗎? 名醫示警:處理不當恐「提早換人工關節」
你是否曾經因膝蓋疼痛而煩惱,卻不知道該如何解決這個困擾?近年來盛行在關節腔注射玻尿酸,以治療「退化性」膝關節炎。玻尿酸是大眾較為熟知的錯誤譯名,正確名稱是「透明質酸」,它是關節滑液及軟骨的主要成分之一,具有特殊生物活性。
你是否曾經因膝蓋疼痛而煩惱,卻不知道該如何解決這個困擾?近年來盛行在關節腔注射玻尿酸,以治療「退化性」膝關節炎。玻尿酸是大眾較為熟知的錯誤譯名,正確名稱是「透明質酸」,它是關節滑液及軟骨的主要成分之一,具有特殊生物活性。
你有聽過膝關節發出清脆的彈撥聲或摩擦聲嗎?這可能是一種好發於中老年人的疾病「退化性膝關節炎」所引起的。「退化性膝關節炎」是從「Degenerative Knee Arthritis」直譯而來,也因此誤導大眾,以為是老化造成膝關節「退化」。
「退化性關節炎」是長者族群最為普遍的關節疾病之一。罹患退化性關節炎一定要開刀嗎?有哪些嶄新的治療可供選擇?新光吳火獅紀念醫院疼痛治療中心黃鈺涵醫師受訪指出,退化性關節炎分為四期,若病程進展至第三、四期,可能需要置換人工關節,因此及早接受治療,對提升患者行動力至關重要。
運動是否會傷害膝蓋,是民眾常見的迷思之一。事實上完全不運動或沒有運動習慣者,膝蓋更可能因此受損、甚至提早老化?哈佛大學醫學院物理醫學博士兼復健專家Dayna Yorks表示,定期運動造成實際的膝蓋損傷,或導致膝關節的機率極低;相反地,運動對於關節具有潛在的保護作用。
「不少長者在上了年紀後,常受「骨刺」或「椎間盤突出」所苦,而究竟是否要開刀,也是民眾所苦惱的問題之一。陳曉謙物理治療師表示,病患走出診間後容易只記得醫療人員講述的幾個關鍵字,就誤以為病症極為嚴重、甚至需要開刀。
若生活中遭遇長時間抬手無力、手臂活動範圍受限等狀況,當心可能是「肩旋轉肌腱破裂」的徵兆!奇美醫院骨科部主治醫師林昇輝醫師指出,此前曾收治一名68歲女性患者,因右肩活動受限而遍尋多家診所檢查治療,甚至注射玻尿酸與濃縮血漿,仍然無法正常生活與工作。
路跑風氣逐漸興盛,但不少人跑完步後卻感覺膝蓋疼痛,當心是跑步過度造成。台灣復健醫學會副理事長周適偉醫師接受《潮健康》採訪表示,除了明顯外傷如跌倒、撞傷之外,跑步後出現膝蓋疼痛,要考量是否運動量超出膝蓋負荷。另外,較少人注意到「核心肌群」不佳對運動表現的影響,也可能是膝蓋過度負荷的隱藏原因。
現代女性事業、家庭兩頭燒,可說是一刻都不得閒。不少人會選擇在空閒時藉由芳療或按摩放鬆緊繃的肌肉,重整步調再重返崗位。芳療師Lolly表示,確實有不少女性前來接受芳療,大多數肌肉都呈現相當緊繃的狀態,在承受家庭與職場的雙重壓力下,肩頸部位往往僵硬地「像石頭一樣」。
一蹲下去就站不起來?或是跑步、走路後膝蓋正前方出現磨擦刺痛感?當心不是膝蓋退化而是「髕骨外翻」。髕骨是人體最大的種子骨,位在股骨上的凹槽,能夠避免肌腱與股骨磨擦而斷裂,具有保護膝蓋的效果。當膝蓋的外側力量大於內側時,就可能使髕骨兩邊失去平衡,造成髕骨外翻。
現代人追求健康,很多人都會有運動健身習慣,戶外運動受限於天氣和空氣的影響,從事室內運動就可以避免因為天氣不好、空氣品質不佳而中斷運動習慣。多數人在室內運動中,都會選擇跑步機鍛鍊自己的心肺,但有些人可能會覺得奇怪,為什麼在跑步機可以跑到3公里,在戶外跑1公里就氣喘吁吁了?其實跑步機跟路跑的條件不同,能給予身體的幫助也就有所不同。
很多人在準備運動前,都會物色相關裝備,而跑步大家會想到的裝備大概就是護膝了。透過戴上護膝來保護膝關節,甚至讓微微痠痛的膝蓋比較不疼痛,使我們在運動的過程更順暢。其實這個想法是大大的錯誤。很多人都會覺得護膝是一種保護的工具,因此運動的時候就要戴起來,但其實這樣會無法讓我們知道自己在運動時的膝蓋狀況。舉例來說,假如我們走路時膝蓋不痛,但一跑起來卻疼痛無比,這時我們就可以知道是因為跑步的動作,讓膝蓋不舒服,這時趕緊停止去求助醫生,才能達到有效的治療,對症下藥。
用「倒退走」的方式下山或下樓梯,真的有比較不傷膝蓋嗎? 人一博愛復健科診所院長李炎諭醫師於社群澄清,事實上倒退走路與減少膝蓋受力之間,以過往的文獻來看皆無顯著關聯性;且倒退走還可能增加跌倒與骨折的風險,若膝蓋沒有不適情況,實是無須特別用倒退走的方式保護關節。