潮健康／呂佳恆
隨著晚婚晚育逐漸成為常態，不少現代女性選擇「凍卵」作為保存生育力的手段。不過，受限於現行《人工生殖法》規定，單身女性、同婚伴侶等族群雖能選擇凍卵，卻無法進一步接受人工生殖療程。黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心黃珽琦副院長認為，台灣生殖醫學技術傲視亞洲，既然法律認同同性婚姻，生殖技術的運用更應順應民意，讓更多族群得以受惠。
解凍使用率僅8.4％ 人工生殖法限制成關鍵
據台大醫院研究指出，國內冷凍卵子的解凍使用率僅8.4％，除了經濟條件、人生規劃、婚姻等因素，現行《人工生殖法》僅開放異性戀不孕夫婦使用生殖醫學技術，也可能造成凍卵使用率不盡理想。單身女性、同性配偶目前僅能遠赴海外「取精」、接受人工生殖技術或收養子女，才能一圓組建家庭的夢想。
「以美國為例，無論單身女性或同婚伴侶，從借精、取卵、試管嬰兒到胚胎切片等全程在美國完成，費用約3-4萬美金；若有代孕需求更得花上約19-20萬美金！」黃珽琦副院長表示，不少台灣民眾因此選擇在台灣凍卵後再輸出海外。即使如此，僅在美國借精、植入胚胎，還是得花費約2-2.5萬美金，求子代價遠遠超過異性戀伴侶。
▲ 圖說：黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心黃珽琦副院長認為，代孕即便在將來合法化，若無第三方監管角色介入，可能會造成代孕公司與求子者權益受損的「雙輸局面」。
精卵與代孕來源需謹慎把關 醫：部分國家醫療品質參差不齊
除了是否放寬特定族群接受人工生殖，「代理孕母」引起的倫理、道德爭議與安全性也備受關注。黃珽琦副院長指出，全球目前有33個國家開放合法代理孕母，以美國加州為例，代理孕母得先經過專業的身心評估，代孕過程也嚴謹的生活規範必須遵守。當代孕議題對應到不同國家及文化背景時，其所產生的人權、倫理問題又會不同。
「尋找適當的精卵來源，以及代理孕母是否適任，可謂同等重要。」黃珽琦副院長舉例，部分開放代理孕母的國家，可能存有醫療品質參差不齊的問題；另外，代孕即便在將來合法化，若無第三方監管角色介入，代孕公司或求子者的權益可能皆會受損，甚至造成雙輸的局面。「簡單來說，就算母法三讀通過，子法的制定卻沒有完備，在台灣將會衍生出更多爭議！」
▲ 圖說：立委林月琴表示，當代理孕母身心靈、情感、家族壓力等因素，無法有較好的處理方式時，貿然合法化可能會引發巨大的社會問題。
代理孕母社會無共識 人工生殖法修正草案確定脫鉤處理
隨著社會觀念改變、人工生殖技術的進步，以及少子女化的「國安危機」，使《人工生殖法》修法議題再次搬上檯面；爭論近30年的代理孕母合法化，也成為朝野間的攻防焦點。民主進步黨林月琴立委指出，當代理孕母身心靈、情感、家族壓力等無法有比較好的處理方式時，貿然將代理孕母合法化，可能會引發巨大的社會問題；另外，也得一併考量台灣本土風俗人情可接受的方式，而非一味參照國外的相關條文。
目前《人工生殖法》修正草案已正式送入行政院等待審議程序，然而，最具爭議的代理孕母也確定脫鉤處理，至於後續是否另立專法，衛福部尚未定案。確定的是，未來一旦通過《人工生殖法》修正草案，將擴大單身女性、同婚伴侶等對象適用此法，而代理孕母是否合法化，目前可說是「遙遙無期」。
▲ 圖說：立委陳菁徽認為，與其針對倫理議題做攻防，不如順應民意、建立代理孕母合法化的初步框架，讓更多族群得以受惠。
代理孕母是否合法化？民調：五成國人贊成
根據台灣民意基金會最新民調指出，將近五成國人贊成代理孕母合法化；四成則表示不贊成。中國國民黨陳菁徽立委表示，代理孕母最容易被拿出來討論的「倫理議題」，早已被討論無數次，「因此與其針對倫理議題做攻防，不如順應民意，盡快建立代理孕母合法化的初步框架，讓更多不孕夫妻和多元族群得以受惠。」
人工生殖技術的出現，讓現代人在生育上擁有新的選項，但人工生殖法的限制卻又縮限部分現代人的生育權益，面臨少子女化的國安危機，如何在考量倫理、法律、兒童權益等多重層面考量下，順利讓單身女性、同性伴侶人工生殖合法化，甚至開放代理孕母，還有待社會持續對話以達到共識。
資料來源：
社團法人台灣凍卵協會｜要凍也要生！女性的生育觀念與凍卵法規限制：人工生殖法
財團法人台灣民意基金會｜國人對「代理孕母」合法化的態度（2024年12月16日）
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