心肌梗塞

「血栓」與眾多心血管問題息息相關，究竟血栓為何會發生？國泰綜合醫院心血管中心一般心臟醫學科陳玠宇醫師表示，血栓其實是身體的一種保護機制，身體在出血時會啟動血液凝集反應，形成血栓、血塊以阻止出血。當長期血液循環不佳或危險因子控制不良，血栓就可能在動脈、靜脈中形成並造成病變。

「隨著研究證據愈來愈明顯，台灣高血壓診斷標準預計會下修！」新光醫院心臟內科主任洪惠風醫師指出，網路上流傳各種高血壓控制的說法，切勿聽信謠言而忽視高血壓控制，以免增加心血管疾病風險，甚至造成中風失能，連累親友家人。「不要管老外多少，現在東方人的研究很明顯，『家中血壓』最好就是控制在130/80mm/Hg以下，尤其是60歲到80歲的族群！」洪惠風醫師解釋，過去血壓以在醫院中安靜環境下測量數值為主，而STEP研究是以家中血壓數值為基準，更貼近一般民眾自我測量的家中數值。

冷氣團來襲，全台17縣市發佈低溫特報，各縣市傳出不少因低溫發生急性心肌梗塞的事件。光田綜合醫院沙鹿院區急診醫學科主任林宗興醫師表示，氣溫變化是急性心肌梗塞的誘發因子之一，當身體接觸變化過度極端的溫度範圍，心血管與腦血管的急性病變就會增加，且特別容易發生在老年人身上。林宗興醫師表示，心血管疾病的典型症狀是「前胸疼痛」，且不是點痛而是一團、一整片的疼痛感，也可能延伸到肩膀、下巴。另外，心血管疾病的疼痛多是「壓痛」而非「刺痛」的感覺。

近期不少民眾因打完疫苗後，突然有胸悶、心悸等症狀，擔憂與副作用或心臟疾病有關，尋求心臟科看診的比例有所增加。國泰醫院心臟內科主治醫師陳玠宇醫師表示，若胸悶或心悸情節嚴重、且先前尚未發生過任何相關症狀，前往心臟科就診檢查有其必要。陳玠宇醫師認為，年輕族群無任何三高風險因子、心血管疾病家族史，也沒有抽菸、肥胖等問題，單純胸悶症狀可能是良性心律不整發作，多休息、多喝水即可改善。醫師指出，年輕人心臟不適以「二尖瓣膜脫垂」最為常見，尤其以年輕女性為好發族群。

國泰醫院心臟科主治醫師陳玠宇醫師表示，火鍋大餐隱含的高熱量，會使膽固醇上升，若有家族病史，則可能進而讓血壓飆高、甚至造成心肌梗塞發生的風險增加。除了飲食習慣不佳可能導致心血管事件發生，民眾喜歡在寒流來襲時「泡湯」，沸熱的溫泉與環境氣溫溫差極大，一旦驟然起身，恐使血管在短時間內過度擴張和收縮，導致暈厥、姿勢性低血壓發生。民眾喜歡在寒流來襲時「泡湯」，沸熱的溫泉與環境氣溫溫差極大，一旦驟然起身，恐使血管在短時間內過度擴張和收縮，導致暈厥、姿勢性低血壓發生。民眾喜歡在寒流來襲時「泡湯」，一旦驟然起身，恐使血管在短時間內過度擴張和收縮，導致暈厥、姿勢性低血壓發生。

近年，青壯年心血管事件意外頻傳。由於心血管疾病與高血脂息息相關，各年齡層都不應輕忽高血脂的潛在危險。亞東紀念醫院新陳代謝科李明蒼醫師表示，大多數人的血脂肪數值會隨著年齡上升，而年輕族群發生高血脂，多與家族史有重要關係，家中長輩患有膽固醇或心血管疾病者要提高警覺。

近年名人心血管事件驟逝意外頻傳，而危險因子控制不良，容易升高急性冠心症的發作風險。新北市立聯合醫院心臟內科黃崇誠醫師接受《潮健康》專訪指出，血管斑塊阻塞主要原因之一，與糖尿病血糖控制不佳有關。醫師提醒，血管斑塊阻塞會影響內皮細胞的功能，甚至造成血管內皮破裂，使血小板沾黏在內皮破裂處，升高血塊和血栓風險。