潮健康/編輯部
洗澡時摸到硬塊為「睪丸癌」前兆? 隱睪症、家族遺傳是罹癌主因?
睪丸內若有硬塊,可能是「睪丸癌」前兆?亞東紀念醫院泌尿科主治醫師陳俊翔醫師表示,洗澡時「自摸」發現陰囊內有大小不一的硬塊,可能是睪丸內出現惡性腫瘤,應及早就醫檢查並接受治療。
陳俊翔醫師解釋,睪丸癌好發於年輕族群,40-50歲以上的病例明顯較少。一般而言,60-70歲長者罹患睪丸疼痛腫脹,較有可能是副睪發炎引起。年輕族群尤其有家族史或隱睪症病史,罹患睪丸癌的機率將比一般人增加。通常其中一邊睪丸檢測出惡性腫瘤,要注意另一邊睪丸未來出現癌細胞的機率也將上升。
睪丸癌的外顯症狀為陰囊內的硬塊凸起,大多患者是在洗澡時觸摸到不明凸起物,或性行為時由伴侶發現。陳俊翔醫師表示,不少個案在起初發現硬塊時不以為意,等到半年過去,發現硬塊愈來愈大,就診後才發現是睪丸癌,可能已錯過黃金治療期。
陳俊翔醫師說明,睪丸中的硬塊最大可增生至5公分或以上,但硬塊大小不見得會影響治療、或癒後的復原狀況,預後主要取決於腫瘤種類的惡性程度及分期。多數患者若及早就醫且睪丸中的腫瘤並非高惡性程度,則術後復原狀況普遍理想,治療後產生惡性轉移的機率也不高,早期檢查及治療都有良好預後。
睪丸癌該如何治療? 「睪丸切除」是必要措施嗎?
陳俊翔醫師表示,睪丸癌治療的第一步是將有癌細胞的睪丸摘除,再針對癌細胞的種類分型,評估採取化療或放射線治療。由於睪丸腫瘤穿刺檢查容易造成睪丸中的癌細胞擴散,一般不建議在睪丸切除前使用這種檢查方式,也因此有大約5-10%的睪丸腫瘤在手術切除後的病理檢查結果為良性腫瘤。
因此,一旦確診是睪丸腫瘤,手術切除是標準治療,再根據手術後的病理檢查結果及癌症分期進一步考量放射治療或化療等治療方式。若不及時進行切除,癌細胞可能向外擴散,因此會先進行外科手術,以提高患者的存活機率。
陳俊翔醫師補充,睪丸癌不常見,提醒年輕男性若有家族病史、曾罹患隱睪症,平時可自行檢查陰囊內是否有硬塊,或合併陰囊、鼠蹊部不適等情況。