潮健康/編輯部
冬季皮膚癢到爆 與哪些皮膚疾病有關係?
秋冬交替時節來臨,隨著冷氣團南下,許多人開始出現皮膚乾癢問題,在生活造成不小的困擾。內湖國泰診所皮膚科羅陽醫師表示,天氣變冷、陰雨天等外在環境因素改變,會引起皮膚過度乾燥,如果本身肌膚角質層保持水分的能力較差,症狀可能更為嚴重。
羅陽醫師指出,冬季氣溫下降,皮膚乾燥的患者可能會發生「缺脂性皮膚炎」,由於皮脂線分泌油脂減少,而冬天角質層含水量會降低,會引起溼疹與搔癢。應注意適度保溼護膚,避免皮膚過度乾燥。並減少搔抓患部,防止發炎加重。
除了缺脂性皮膚炎,不少皮膚疾病在濕冷時也容易惡化。羅陽醫師說明,包括異位性皮膚炎、乾癬,都可能在冬天症狀加重。以成人異位性皮膚炎而言,大多好發在身體的「皺摺處」,如手腕、手肘、膝窩、脖子、腋下等區域。發作更厲害時,甚至會造成全身大面積的病灶。
乾癬則好發於頭皮和指甲,若頭皮出現較厚的、大面積的銀白色脫屑,或甚至已經出現關節部位疼痛,都是乾癬發生警訊,建議就醫接受進一步檢查。羅陽醫師建議,只要皮膚有大面積紅疹、發炎,卻不清楚發生原因,患部甚至滲出組織液、嚴重影響到日常起居,皆建議盡早至皮膚科就醫。
混合型藥膏用錯部位 當心皮膚變薄、萎縮
發生皮膚過敏、紅腫等症狀,不少人會自行購買藥膏敷用。羅陽醫師表示,一般藥局販售的大多是「混合性藥物」,一種藥物可能兼具「止癢」和「消炎」作用,這類廣效性藥物在一開始時也許能改善症狀,但如果沒有正確使用,皮膚狀況可能會更為棘手。
羅陽醫師解釋,這類混合性藥膏可能同時含有抗生素、低劑量類固醇、抗黴菌成分,運用不當會造成皮膚負面影響。比如類固醇接觸到較為脆弱的私密部位,如胸部、會陰部,會造成該區域皮膚變薄、萎縮,引發微血管擴張,還可能導致黴菌感染。若未對症下藥,長期使用混合性藥物,恐怕會出現更嚴重的皮膚問題。
羅陽醫師表示,外用類固醇藥物的濃度不一,不同身體部位適用的濃度也有差異。例如將臉部專用的類固醇藥膏,塗抹在手腳掌的病灶上,由於皮膚厚度差異,症狀可能完全不見改善。民眾有任何皮膚狀況仍應就醫,如需使用類固醇,應遵照醫囑使用,才能達到效果並減少副作用影響。
皮膚容易乾燥過敏 洗澡完應立即擦乳液做好保溼
冬季皮膚容易乾燥、過敏的族群,羅陽醫師建議,假日不必出門上班、也沒有社交需求時,可視情況減少沐浴次數,對減緩肌膚乾燥有幫助。若屬於皮膚特別容易乾癢的族群,洗澡後應在皮膚微濕狀態下,立即塗抹適量的凡士林或乳液,幫助肌膚鎖住水分、加強保濕效果。
市面上販售植萃、手工皂等產品,用來清洗身體是否對肌膚有影響?羅陽醫師表示,含有特殊香味的手工皂、或是經過皂化反應、鹼性較高的沐浴產品,其實會讓肌膚的油脂流失,導致肌膚乾燥惡化。人體肌膚表面為弱酸性,若遇到強鹼性的沐浴產品,較易造成肌膚傷害,可挑選保濕性強的產品為主。
羅陽醫師提醒民眾,搔抓傷口會使皮膚的角質層分泌發炎性細胞激素,導致皮膚愈抓愈癢,形成負向循環。因此,如自行塗抹藥膏仍不見起色,應至皮膚科求診,才能從根本解決紅腫、搔癢問題。