自然染疫像吃下「無敵星星」？ 重症醫駁：不打疫苗抗體恐變「流星」

潮健康／編輯部

不施打任何疫苗、僅透過「自然感染」新冠病毒獲得抗體，等於吃下「無敵星星」，身體免疫力將隨之提升？重症醫學專家黃軒醫師於社群貼文駁斥，依照國外各大期刊刊載內容皆清楚表明，未接種疫苗者的重症與死亡風險呈倍數增長；且就算因染疫獲得免疫力，也有不夠持久、抗體濃度不足等問題，充其量僅是一閃即逝的「流星」。

未接種第3劑自然染疫  長者住院、重症率增15倍

黃軒醫師列舉美國疾病管制與預防中心（CDC）數據解釋，在歷經一年的隨機調查中，未接種疫苗者與已接種第3劑者相比，其重症與住院風險平均為12倍之多；再以年齡細分來看，18-49歲民眾的風險為8倍、50-64歲為10倍，大於65歲以上長者更是高達15倍。可以看出，未施打疫苗的風險可能隨著年齡漸長而攀升。

另一則刊載於《Nature》的研究則表明，與接種疫苗者相比，未接種疫苗者體內產生的中和抗體，僅對於Omicron出現有效的抵抗能力，而面對其他變種病毒，中和抗體濃度則急遽降低。亦有研究宣稱，未接種疫苗者的抗體僅對Omicron原生株有效，對後續的變異株如BA.1、BA.2而言則難以發揮效果。

黃軒醫師說明，早在2020年、新冠疫苗尚未問世前，學界就已經表明，自然感染所產生的抗體並不足以抵禦病毒入侵。甚至在感染3個月後，特定確診者體內只剩不到18-20%的抗體，這時只要遇到新的變種病毒，很快就又將暴露於確診的風險中。

不只降低重症、死亡風險  施打3劑疫苗可獲「綜合免疫力」

至於接種疫苗後的實質效力為何？《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊載的報告指出，施打2劑疫苗後針對Omicron的保護力為65%、3劑疫苗則為86%。另外，接種第3劑疫苗後，體內的中和抗體面對其他變種株感染時，仍能達到一定的抗病毒效果、產生免疫力。

黃軒醫師進一步表示，已有接種第3劑疫苗的民眾，確診後出現「突破性感染」，除了加強原本由疫苗接種產生的中和抗體、有效抵禦Omicron病毒，對於其他不同變種病毒也將有一定的效力，這種現象稱之為「綜合免疫力」（Hybrid Immunity）。

黃軒醫師表示，接種2劑疫苗仍然對omicron病毒有效，是因為疫苗刺激了免疫系統的「記憶細胞」，能識別大部分的新冠病毒而產生抗體。這就是為什麼2劑疫苗對Omicron仍保有65%保護力。另外，第3劑疫苗除了加強免疫記憶細胞，還大量生產抗體，有助於持續辨識大部分未突變的病毒棘突蛋白。

「盡快接種第3劑加強針，不僅是保護自己『免重症、免死亡』，也能讓身體保有『綜合免疫力』，比自然染疫更像吃下無敵星星！」黃軒醫師呼籲民眾，若家中有長者、慢性病患者、免疫缺陷患者等族群，應盡快接種第3劑疫苗的施打；而根據台灣衛福部指引，建議確診者自發病日起至少3個月後、符合終止隔離標準再接種疫苗。

資料來源：
《你是無敵星星？還是暫時流星? 》- 黃軒醫師
What the Omicron wave is revealing about human immunity
Neutralization Profile after Recovery from SARS-CoV-2 Omicron Infection

延伸閱讀：
兒童染疫易腦炎？ 不打疫苗死亡率差10倍？ 醫籲有這徵兆快就醫
染Omicron孩童會罹患「長新冠」嗎？ 「哮吼」是重症警訊？ 專家：出現「6現象」快就醫