潮健康/郭家和
冬天隱型眼鏡戴不久? 過度配戴當心「角膜細胞壞死」
進入秋冬空氣乾冷,加上塵爆、空污等環境變化,配戴隱型眼鏡更要當心損傷角膜?衛生福利部台中醫院眼科主任莊雅媜醫師表示,隱型眼鏡的舒適度來自於鏡片含水量,當長期接觸冷空氣或室內暖氣影響,眼表水份加速散失、隱型眼鏡鏡片含水度下降,就容易增加配戴時的異物感,引發眼睛不舒服、刺痛、發紅、流淚,導致隱型眼鏡「戴不久」的現象。
莊雅媜醫師指出,隱型眼鏡不建議配戴超過6-8小時,配戴時間過久,淚液中的蛋白質會阻塞鏡片表面維持氧氣疏通的孔隙,導致鏡片通透性下降,造成角膜缺氧。輕微角膜缺氧會引起角膜水腫、視野清晰度下降。情況嚴重者會造成角膜上皮損傷,甚至不正常的新生血管增生,影響角膜整體功能。一旦角膜細胞嚴重壞死,有可能產生視力永久下降。
莊雅媜醫師提醒,如需長時間配戴隱型眼鏡,又面臨惡劣的空氣與環境狀況,適時補充人工淚液能快速提升鏡片含水度與舒適度,唯要注意必須為不含防腐劑,最安全的選擇是單次包裝的人工淚液。避免防腐劑吸附在鏡片表面,長時間覆蓋在角膜上方,恐間接造成角膜損傷或角膜炎。
隱型眼鏡日拋當周拋用? 當心角膜受損增加感染機率
部份民眾為經濟考量而延長隱型眼鏡的配戴時限,甚至「日拋當周拋用」、「周拋當月拋用」,莊雅媜醫師表示,隱型眼鏡鏡片分為日拋、月拋、周拋以及長戴型,製作材質與功法稍有不同。比如「日拋型」是各種隱型眼鏡材質最薄的類型,耐久度、堅韌度及可清洗度,都設計為當天舒適配戴後即拋棄,反覆配戴易造成鏡片通透性、透氧性不佳,增加角膜受損風險。
莊雅媜醫師提醒,部份年輕族群反覆配戴隱型眼鏡,角膜健康狀況良好時不會有明顯感受,當引起角膜受傷往往「為時已晚」。此外,日拋、月拋、周拋鏡片可清潔程度不同,錯誤配戴不只容易造成眼球長期缺氧,也增加感染機率,一旦影響視力健康得不償失,務必遵照說明指示或諮詢眼科醫師正確配戴。
另外,過度配戴隱型眼鏡可能增加乾眼症風險。莊雅媜醫師解釋,角膜長時間缺氧,眼表水份被鏡片大量吸收,眼球表面易出現乾燥和慢性發炎,長期下來的確容易引起乾眼症現象。而每個人角膜弧度並不相同,市售鏡片未必能一應服貼角膜表面,長久配戴不適合的鏡片,也會增加角膜受傷風險。
莊雅媜醫師提醒,由於鏡片材質及親水度差異,親水性較高的鏡片舒適度較高,但眼表水份易被吸收,對乾眼族群而言會導致角膜透氧度下降,建議配戴前評估淚液狀況,以利選擇合適的隱形眼鏡。
有異物感應立刻拔下! 配戴隱型眼鏡前、中、後注意事項
莊雅媜醫師建議,配戴前應諮詢眼科醫師,選擇適合自己的鏡片材質;配戴中可適時補充不含防腐劑的人工淚液,延長當日配戴舒適度,也可用護目鏡或全罩式安全帽增加物理性防護,阻隔空污等不適因子。
此外,要注意隱型眼鏡的使用期限,莊雅媜醫師指出,未拆封的過期鏡片可能因為保存液變質而受污染,最好避免配戴。一旦配戴後發現眼睛發紅或有異物感,不可猶豫應馬上拔下鏡片,當天也不可再配戴隱型眼鏡,避免眼睛受到損傷感染。
莊雅媜醫師建議,配戴隱型眼鏡就如同配戴N95口罩,角膜長時間得不到喘息就容易缺氧,可適度交替配戴一般眼鏡與隱型眼鏡,讓角膜得到喘息空間。除了避免配戴隱型眼鏡入睡,更要避免配戴時接觸污水、溪水、溫泉水等水源,曾有民眾因此而感染阿米巴原蟲,造成眼睛嚴重損傷。
最後,拔下鏡片後務必做足清潔及去蛋白。保存盒則建議3個月更換一次,避免細微刮痕損傷造成角膜受損。莊雅媜醫師強調,配戴隱型眼鏡務必遵照使用原則,每次配戴勿超過6-8小時,「周拋」鏡片應從使用後計算天數而非任意配戴7次。正確使用隱型眼鏡才能確保角膜健康,維護良好視力。
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