蜂窩性組織炎會併發敗血症?  沒傷口也可能反覆發炎?  醫點名4族群當心

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蜂窩性組織炎會併發敗血症? 沒傷口也可能反覆發炎? 醫點名4族群當心

✦ 2022-06-27 更新
❝ 治療建議:皮膚上沒有明顯傷口,卻感覺紅、腫、熱、痛竟然是「蜂窩性組織炎」?國泰綜合醫院感染科主治醫師崔可忠醫師受訪表示,蜂窩性組織是細菌經由傷口,侵入真皮與皮下組織導致感染發炎,常見症狀包括皮膚發紅、發腫、溫熱感及疼痛感,有些嚴重病患會出現發燒症狀。當細菌感染跑入血液中時,嚴重時可能造成敗血症等併發症。
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潮健康/編輯部


沒傷口也會蜂窩性組織炎?  嚴重恐併發敗血症

皮膚上沒有明顯傷口,卻感覺紅、腫、熱、痛竟然是「蜂窩性組織炎」?國泰綜合醫院感染科主治醫師崔可忠醫師受訪表示,蜂窩性組織是細菌經由傷口,侵入真皮與皮下組織導致感染發炎,常見症狀包括皮膚發紅、發腫、溫熱感及疼痛感,有些嚴重病患會出現發燒症狀。當細菌感染跑入血液中時,嚴重時可能造成敗血症等併發症。


崔可忠醫師指出,蜂窩性組織炎有「可視」傷口也有「不可視」傷口,有時皮膚傷口極小,細菌一樣可以侵入造成感染,因此建議保持皮膚濕潤,避免因皮膚組織裂脆增加感染風險。當皮膚有新傷口時,應徹底清潔消毒或使用抗生素軟膏,以免感染惡化成蜂窩性組織炎。


哪些人容易蜂窩性組織炎?  皮膚反覆感染要當心


哪些人容易蜂窩性組織炎?  皮膚反覆感染要當心

崔可忠醫師表示,慢性病族群如糖尿病患者,除了血糖控制不佳本身是增加感染風險的因素,也可能因為週邊神經感受鈍化,受傷而不自知,導致傷口感染惡化成蜂巢性組織炎。另外,慢性下肢水腫的病人,因為循環不良,也有較高感染蜂窩性組織炎的機會。肥胖亦是蜂窩性組織炎的危險因子。


平時應養成4習慣避免蜂窩性組織炎


其他風險因子還包括抽菸、酗酒、未正確修剪指甲造成甲溝炎、傷口未處理乾淨及皮膚反覆感染者。尤其是感染過的組織容易受損後再復發。另外,外在因素會增加感染機率,如夏季高溫環境細菌容易滋生、遇上乾裂的皮膚組織又缺乏適當保濕時,都可能增加蜂窩性組織炎的風險。


一年多次蜂窩性組織炎?  什麼是「壞死性筋膜炎」


一年多次蜂窩性組織炎?  什麼是「壞死性筋膜炎」

崔可忠醫師指出,表皮及皮下組織受損後會再重新生長,但部份人重新生長的能力不佳,如肥胖、糖尿病、下肢水腫等,細菌容易再次侵入,造成蜂窩性組織炎反覆性發作。提醒這類病人,務必至醫院門診評估接受口服抗生素或是長效性抗生素治療。


崔可忠醫師表示,「壞死性筋膜炎」是更嚴重的皮膚及軟組織感染,與一般蜂窩性組織炎相比,發炎反應進展快及,組織受損程度更嚴重,患處在短時間內可能產生腫脹和壞死,屬於急重症,除抗生素外,需要外科及早介入清創,必要時需截肢以控制感染。


崔可忠醫師提醒,若警覺有蜂窩性組織相關的紅、腫、熱、痛症狀,一定要到門診接受口服抗生素治療,有血壓異常、發燒時,可能引發敗血症危及性命,會視情況是否需要安排住院治療。





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