聲帶過度使用常導致「失聲」  自體脂肪+PRP讓破喉嚨起死回「聲」

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說話費力、聊天只能用氣音! 醫曝「聲帶萎縮」治療原則:4招讓喉嚨起死回「聲」

✦ 2024-07-20 更新
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❝ 快速摘要:若自覺與他人談話只能用氣音溝通、講話時異常費力,要注意可能是「聲帶萎縮」的警訊!奇美醫院耳鼻喉部主治醫師王俞鈞醫師表示,此前有一位45歲女性,因沙啞問題多次接受藥物、手術及語言治療,但沙啞狀況仍然嚴重;平日更只能以氣音與人溝通,且講話時非常費力,讓該患者感到困擾不已。
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潮健康/編輯部

說話費力、聊天只能用氣音! 當心可能是聲帶萎縮警訊

若自覺與他人談話只能用氣音溝通、講話時異常費力,要注意可能是「聲帶萎縮」的警訊!奇美醫院耳鼻喉部主治醫師王俞鈞醫師表示,此前有一位45歲女性,因沙啞問題多次接受藥物、手術及語言治療,但沙啞狀況仍然嚴重;平日更只能以氣音與人溝通,且講話時非常費力,讓該患者感到困擾不已。

王俞鈞醫師指出,經由內視鏡檢查發現該患者的聲帶結構上,有明顯的「左側聲帶萎縮」合併閉合不全,在安排住院執行自體脂肪結合「高濃度血小板血漿(PRP)聲帶注射喉成形微創手術」治療,術後恢復狀況良好,萎縮的聲帶變得飽滿,從原本費力的發出氣音變得能夠較省力地講話,生活品質也因此改善許多。

聲帶閉合不全原因多元   聲帶過度使用常導致「失聲」

聲帶閉合不全原因多元   聲帶過度使用常導致「失聲」

王俞鈞醫師說明,沙啞或台語說的「燒聲」,是一種常見的聲音問題,可能由多種原因引起,例如聲帶過度使用,或是聲帶感染、發炎、結節、息肉、囊腫、萎縮、麻痺、白斑,甚至腫瘤等原因所影響。這些病變會造成聲帶閉合不全,影響發聲的品質和功能。

聲帶萎縮的狀況並不少見,且聲帶萎縮會引起聲帶的厚度和彈性減少,以至於無法有效地振動產生聲音。聲帶萎縮可能與年齡、荷爾蒙變化、吸菸、慢性發炎等因素有關,若沒有即時治療,聲帶萎縮可能會嚴重影響患者的生活品質,也會增加與他人溝通的難度。

聲帶萎縮可採取哪些治療?   自體脂肪+PRP成嶄新選擇

聲帶萎縮可採取哪些治療?   自體脂肪+PRP成嶄新選擇

王俞鈞醫師強調,不同的聲音問題可使用多種方式解決,如藥物治療、語言治療,也可以使用手術(如喉直達內視鏡顯微手術),或是較新穎的局部聲帶注射治療,但仍應由耳鼻喉科專科醫師診斷後給予對應治療。手術方面,大部分常見的聲帶疾病使用「喉直達內視鏡顯微手術」,在全身麻醉下進行微創手術,利用顯微鏡將聲帶病灶暴露出來,再配合影像系統放大手術視野,以顯微手術器械或雷射精準地切除病灶。

而針對聲帶萎縮治療,目前最常使用「聲帶注射喉成形手術」,手術方式是在聲帶與甲狀軟骨之間注射一種填充物,如明膠海綿、玻尿酸或自體脂肪等,使萎縮的聲帶增厚,增加聲帶的振動和閉合能力,從而改善聲音的品質和強度。在這些可吸收的填充物中,又以自體脂肪可維持較久時間,也少有排斥問題。
如何避免聲帶萎縮影響生活?   醫曝5大法則:香菸、辛辣食物要遠離

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王俞鈞醫師指出,新穎的聲帶注射喉成形手術方法是使用自體脂肪結合PRP做微創聲帶修復;而PRP是一種含有高濃度的生長因子和細胞因子的液體,可以促進組織的修復和再生,會從自體血液中製作。PRP不僅可以刺激聲帶的自然修復,也可以增強脂肪細胞的存活率和穩定性,延長效果持續時間。

除了聲帶萎縮,單側聲帶麻痺引起的聲帶閉合不全也可使用此種手術方式。不論是何種聲帶手術,術後都會先禁聲,且要注意聲帶的保養,避免大聲講話、唱歌或說太多話,並避免刺激性食物和抽菸。也就是說,想要起死回「聲」,仍需配合良好生活作息及飲食習慣來保護聲帶。

王俞鈞醫師表示,聲帶受損不僅影響日常溝通,也可能影響個人心理和社交。因此,及時找出沙啞、燒聲的原因,並進行治療可謂至關重要。平時也應保持良好的生活作息、適時地補充水分和飲食習慣,避免抽菸、喝酒、吃辛辣食物等刺激性物質,並適當地使用和保護聲帶,就能減少聲音沙啞的風險。

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