雙11別亂買減肥藥! 醫示警:當心囤到假貨,沒瘦身反而傷身
隨著雙11購物節來臨,台灣家庭醫學會吳至行醫師提醒民眾,避免透過非醫療管道購買減肥藥,以防假藥、劣藥危害健康。吳醫師強調,減重藥物應經由醫師評估並定期調整,而非網購、團購。林安民醫師指出,網購減肥藥缺乏專業監控,易產生副作用與反覆復胖。若有減重需求,建議透過「輕盈門診地圖」搜尋合格減重專科院所,安全達成健康目標。
隨著雙11購物節來臨,台灣家庭醫學會吳至行醫師提醒民眾,避免透過非醫療管道購買減肥藥,以防假藥、劣藥危害健康。吳醫師強調,減重藥物應經由醫師評估並定期調整,而非網購、團購。林安民醫師指出,網購減肥藥缺乏專業監控,易產生副作用與反覆復胖。若有減重需求,建議透過「輕盈門診地圖」搜尋合格減重專科院所,安全達成健康目標。
台灣目前合法的減肥藥物主要有三種:瘦瘦錠(調節食欲,適合因壓力暴飲暴食者)、瘦瘦針(抑制食欲增加飽足感,需每日注射)和排油藥(阻斷油脂吸收)。瘦瘦錠和瘦瘦針也有穩定糖化血色素的效果。藥師提醒,各類減肥藥都有副作用,需依個人情況選擇,並應尋求專業醫療建議,同時保持健康的生活習慣以達持久效果。
糖胖症年輕患者增加,合併肥胖症的糖尿病患者風險更高,心血管、腎臟及神經併發症風險比單純糖尿病患者更大。新竹台大醫院范綱志主任強調,糖胖症患者應從體重控制與血糖管理2方面入手,並使用個人化藥物治療和生活型態調整。患者可通過連續葡萄糖監測了解飲食和運動對血糖的影響,積極減重有機會逆轉糖尿病,減少藥物依賴並提升生活品質。
肥胖已成為現代人的常見文明病,也因此近年類GLP-1針劑、又被稱為「瘦瘦筆」的減重藥品,獲得不少減重者的關注。2023年刊載於權威期刊《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)的研究指出,三激素受體促效劑「瑞他魯肽」(Retatrutide)通過二期人體試驗,表明不到一年內有望減去受試者24%的體重。目前研究團隊正積極於2026年前公布第三期試驗結果。
慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,簡稱CKD)在全球盛行率高達10%以上,影響超過8億人的腎臟健康與併發症死亡率 。同時,慢性腎臟病更是造成洗腎的重要原因,但因慢性腎臟病早期絕大多數沒有明顯症狀,導致及早診斷與治療的難度增加,更造成社會醫療的沉重負擔。
全球肥胖人口激增,肥胖不只增加高血壓、心血管疾病、關節炎等併發症風險,與「糖尿病」更有千絲萬縷的相關性。當前醫學主要的減重處置方式包括規律運動、飲食控制、行為改變、減重手術(如胃袖狀切除、胃內水球置入術)與處方藥治療。
肥胖與代謝症候群、心血管疾病甚至癌症密切相關,是當代社會最重要的健康危機之一。目前全球已逾19億人體重屬於「超重」範圍,其中更有3.4億的兒童與青少年。在台灣,根據國健署統計,國中生過重及肥胖率高達30.6%,高中生亦有28.9%。
肥胖被稱為二十一世紀的流行病,更與「代謝症候群」等健康問題息息相關。原本用於治療糖尿病的GLP-1針劑類藥品,因具有明顯減重效益被稱為「瘦瘦筆」,成為近年最受注目的藥物選擇。最近研究表示,介入針劑Mounjaro相較於Ozempic減重效果更大,前者減重至少15%的可能性高出後者3倍 。
11月14日為「世界糖尿病日」,根據國際糖尿病聯盟IDF指出,全球超過十分之一人為糖尿病患者,且其中高達90%為第2型糖尿病,對此,2023年世界糖尿病日的衛教宣導呼籲人們「瞭解風險、認識應對」(Know your risk, Know your response)。
本身有糖尿病、甲狀腺疾病,或曾經因腦中風、骨折導致活動力受限,罹患「五十肩」的風險可能更高?奇美醫院復健部主治醫師邱如凰醫師表示,曾收治一名55歲女性糖尿病患者,初期感到肩膀痠痛並不以為意,以為是文書工作的久坐型態所引起。豈料,隨著時間過去,其手臂舉高的角度開始受限。
糖尿病是人體對葡萄糖的利用發生障礙,引起高血糖症狀,除了影響醣類的代謝,蛋白質、脂肪的代謝也可能出問題。糖尿病的主要原因與胰島素分泌不足或胰島素阻抗有關,一般分為第1型糖尿病(胰島細胞遭破壞,造成胰島素缺乏)與第2型糖尿病(胰島素阻抗及合併相對胰島素缺乏)。另外尚有其他型糖尿病、妊娠型糖尿病。
第2型糖尿病最主要的兩大原因,一是胰島素分泌不足,一是胰島素阻抗。胰島素阻抗雖然與遺傳基因有關,但造成糖尿病盛行更重要的風險因子,是肥胖大流行及活動量減少的生活型態。不良生活習慣是糖尿病人口逐年增加之主因,諸如少動多吃、攝取過量含糖飲料等,都會讓體重增加,造成肥胖和胰島素阻抗。另外,多基因遺傳也與糖尿病有關,若有家族糖尿病史,加上不健康的生活型態,糖尿病風險則會大大升高。