再不防曬會致癌？ 曬傷當下「6步驟」減少皮膚損傷！ 醫師教你選對防曬乳

2021/09/16

夏日沒防曬你敢出門？ 肌膚曬傷症狀多到難以想像！

台灣夏日炎熱難耐，日光照射強烈，若長時間曝曬在陽光下，恐易引發曬黑、曬傷或是皮膚病變。新北市立聯合醫院社區醫學部莊博宇醫師表示，皮膚曬傷主要是因太陽紫外線（Ultraviolet，簡稱為UV）導致。對肌膚造成傷害的紫外線依波長的不同分為2種，分別為UVA（波長為320-400nm）以及UVB（波長為280-320nm）。

UVA的穿透力較強，可達肌膚的表皮和真皮深層，即使室外為陰天，UVA也能穿透雲層，甚至穿透玻璃進入室內，導致肌膚曬黑、生成黑斑，讓肌膚產生老化情形。UVB的穿透力與UVA相比則較弱，僅能達到肌膚的表皮層，常見的肌膚曬傷、曬紅即是UVB所造成。此外，會使皮膚出現癌化病變的「黑色素瘤」症狀，也與UVB的照射有關。

莊博宇醫師表示，常見的曬傷症狀包含疼痛、皮膚發紅、水腫、水泡、脫屑、噁心嘔吐、頭痛、發燒，對壓力及溫度變化變得敏感等等情況。一般而言，在曬傷後的３至５小時後，肌膚會開始感受到紅、腫、熱、痛的情況，並在12至24小時內達到高峰、72小時後開始緩解；3-10天之內，肌膚的紅腫與水泡會開始消退，在數週至數月後，肌膚會回復至曬傷之前的膚色。

上山下海不防曬肌膚易曬傷！ 醫師籲採取「６大措施」減緩症狀

不想在炎炎夏日時造成肌膚曬傷、曬黑，「防曬」工作顯得相當重要。莊博宇醫師提醒民眾，在5至9月氣溫較為炎熱的時節，應避免在早上10點至下午2點進行室外活動；外出時塗抹防曬乳需每２小時補擦一次；並做好物理遮蔽，像是配戴寬帽、撐陽傘、配戴太陽眼鏡，通勤族則可以穿著長袖衣物。此外，參與日間戶外活動可穿著UPF（Ultraviolet Protection Factor）標示值大於30的防曬衣物，洗衣服時也可使用紫外線吸附劑（UV absorber）加強衣物的防曬效果。

如果前往海邊或者山區卻沒做好防曬，也很容易造成肌膚曬傷、脫皮。莊博宇醫師認為，曬傷當下可採取6個措施，防止皮膚受損情況加劇：

1. 防止繼續曝曬於陽光之下。

2. 全身沖冷水或用毛巾濕敷約15分鐘，若使用冰塊要小心凍傷。

3. 使用蘆薈膠塗抹曬傷處，有鎮靜及保濕肌膚的效果。

4. 使用低劑量的類固醇軟膏，若傷口破皮則不建議使用。

5. 使用口服普拿疼或非類固醇類止痛藥，但不建議使用「口服」類固醇。

6. 不要戳破水泡，弄破水泡會增加細菌感染的風險。

防曬乳包裝的標誌竟暗藏玄機？ 「星等」、「數字」分別代表什麼意思？

一般人最常使用的防曬工具就是防曬乳，不過品牌、種類眾多，哪一種最能達到防曬功效？莊博宇醫師表示，防曬乳包裝上常見的標示有「SPF（Sun Protection Factor，防曬係數）」、「PA（Protection Grade of UVA rays，為日系品牌常用標示，美系品牌則使用PPD）」，分別是UVB、UVA的防曬等級指示。

SPF的係數越高，代表肌膚不被曬紅或曬傷的時間越長，舉例來說，「SPF 25」即為使皮膚曬傷時間延長25倍，係數最高者會顯示為「50+」；PA則是用「+」代表防曬等級，最高者會顯示「PA++++」；PPD則是顯示為「≥16」，理論上可防曬超過160分鐘。莊博宇醫師建議，日常防曬時建議選擇SPF 15以上的產品，若要進行日間戶外活動，則建議選購SPF 30以上的產品。

此外，也可能出現寬頻防護（Broad spectrum）、Boots星級（Boots Star Rating）、防水能力（Water Resistance）等等標誌。莊博宇醫師表示，擁有「寬頻防護」標示的防曬乳產品，在抗UVA、UVB的功效會較為均勻，較不會有只抗UVB、面對UVA卻毫無作用的情況；Boots星級則是英國制定的防曬均勻度指標，星等越高，表示UVA與UVB的防曬效果越均衡，與寬頻防護的概念相似。至於擁有防水能力的防曬乳，醫師建議為戶外工作者或游泳者使用，標示有「強效防水」（Very Water Resistance）的防曬乳能至少發揮約80分鐘的保護力。

最後，莊博宇醫師也針對平時防曬乳用量給予建議。以臉部為例，大概使用1個10元硬幣大小的量即可；一條手臂用量則使用約1/2至1/3個掌面；背部、胸腹部以及腿部，則約1個掌面大小的量。在曝曬日光前，需提早15分鐘把防曬乳塗抹在所有外露的皮膚（包含嘴唇、耳朵），最好隔15分鐘再擦防蚊液，因為防蚊液要擦在外層才能達到最佳的防蚊效果，而把防曬乳擦在內層，也可減少皮膚吸收防蚊液中較具毒性的成份。


資料來源:

【認識熱傷害】－ 莊博宇醫師