2022-05-16 12:00:00 By 潮健康主筆室 4274

打滿3劑免隔離上路！快篩陽「有條件」給藥！他糖尿病確診當天不治

潮健康／郭家和

居家隔離再放寬！打滿3劑同住者免隔離

居家隔離政策再放寬！中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，自5月17日零時起，確診者同住親友家人只要打滿3劑疫苗，可從居家隔離「3+4」，放寬為「0+7」，亦即打滿3劑疫苗的同住家人「免居隔」，7天內只要快篩陰性基本上可以維持正常上班、採買、看病、領藥等生活。

陳時中指出，居家隔離的討論在專家與地方政府之間有所分歧，專家會議較傾向隔離防範趨嚴，而地方政府希望能夠放寬趨鬆。指揮中心在根據第3劑疫苗覆蓋率已達63%的情況下，決定採取折衷方式，確診者的同住親友自5月17日起只要打滿3劑疫苗，不用進行3天居家隔離。

免除居家隔離是否會有身份認定與違規罰則？陳時中表示，國人對於防疫症策配合度，政府並不傾向採取強制執行的做法，相信大多數國民都有一定的自制防護意識。如果沒有打滿3劑而違反規定，一樣會按照傳染病防制法進行處份。

隔離7天以上仍快篩陽是否有傳染風險？指揮中心表示，先前在專家會議中討論，感染Omicron隔離10天後傳染力趨近於0，其實一般情狂下，無法從PCR或快篩陽來確診是否仍有傳染力（是否能培養出病毒），所以採取「大數法則」，事實上隔離7天後傳染力已非常低，也已超過多數人身體症狀有變化的時間，對外界的風險相對大幅降低。

快篩陽就給藥？指揮中心：醫病共識達成就放行

另外，近期輿論關注「快篩陽視同確診」與「快篩陽即給藥」等防疫措施。陳時中指出，「快篩陽視同確診」牽涉到隔離管制與人身自由，且各地區因盛行率影響快篩準確率從70%到97%，所以目前尚未有共識。

不過，「快篩陽即給藥」各界的共識較一致，在確實注意仿單的交互作用與禁忌症問題前提下，快篩陽只要與醫師達成共識，即可開立處方給予藥物。指揮中心也指出，輝瑞口服藥在發病5天內投藥，可幫助COVID-19患者住院或死亡率下降88%。因此，5月18日起只要65歲以上快篩陽，經臨床醫師問診判定病人高度疑似感染COVID-19，且達成醫病共識，即可通報確診並進行口服抗病毒藥Paxlovid處方。

指揮中心強調，開立口服病毒藥處方須經過醫師適應症評估，並與患者詳細說明治療效益與副作用。在取得病人或其代理人同意後，可開立處方箋。持釋出處方箋者，可由親友持前往社區藥局或Paxlovid配賦醫院領取藥品，進行治療。

40歲糖尿病男性　發病當天確診死亡

今日（5月16日）本土新增個案61,754人，總累計確診人數突破80萬大關。並新增29例死亡個案。醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日新增死亡個案中有超過100歲患者糖尿病與神經系統疾病的女性長者。另有一名40多歲男性，本身有糖尿病病史、未接種疫苗，染疫後出現敗血性休克，以及糖尿病合併酮酸中毒，發病當日就確診過世並驗出新冠病毒。

此外，社會關注長照機構住民染疫情況。羅一鈞指出，長照機構住院大多為高齡、有慢性病等重症風險因子，染疫後發生呼吸衰竭或敗血性休克的風險也更高，目前長照機構染疫近4,000位，其中有42名死亡，初步估計死亡率約為1%。

羅一鈞指出，兩種口服抗毒藥中，輝瑞的Paxlovid不適合磨粉，只有默沙東的Molnupiravir 適合需要管灌的患者，Molnupiravir有35,280份將於5/16晚間抵台，將盡快鋪貨下去給長照機構與洗腎中心相關單位使用。有其他適應症經醫師評估後，也會透過其它管道來提供。