潮健康／郭家和
運動後喝冰水猝死 恐與心律不整有關？
近日臺灣各家媒體報導，中國福建近期傳出一起19歲青少年運動喝冰水猝死的個案。在劇烈運動後馬上喝冰水，真會造成血管收縮、導致心血管問題猝發？在運動時發生哪些身體變化，應該立即停止並就醫檢查？
光田醫院大甲院區心臟科主治醫師曾敏昇醫師接受《潮健康》訪問表示，喝冰水造成心血管疾病的說法，在目前文獻資料來看證據力並不充足。但確實有部份專家認為飲用冰水與神經反應之間的關連，可能導致心臟節律異常，出現心臟亂跳、心律不整等情況。
不過，曾敏昇醫師強調，喝冰水對體溫變化造成的影響，尚無量化的科學證據如喝多少溫度、多少份量的冰水，可能造成心血管事件發生。心臟科醫師對此多持保留態度。但是，臨床上的確有喝冰水後發生心血管問題的個案。傳統醫學及民間說法也會建議在劇烈運動後不宜飲用過冷冰水。
運動時胸悶胸痛冒冷汗？ 醫師提醒「危險徵兆」
運動時或運動後發生哪些徵兆，應盡快休息甚至就醫檢查？曾敏昇醫師提醒，當自覺體能無法負荷時，就應該立刻停止運動，如果發生危險徵兆如突然發作的急遽胸悶、胸痛，並伴隨有冒冷汗等現象；或是胸部出現異常疼痛如刀割感，要懷疑是心肌梗塞甚或主動脈剝離的警訊。
曾敏昇醫師指出，年輕族群發生主動脈剝離，多與先天性疾病或慢性疾病有關，但自己未必知道這類潛在健康狀況。運動時除了注意運動強度，做好和緩運動之外，當上述危險徵兆頻繁發生時，建議及早至醫院接受詳細檢查，以免忽略了潛在疾病的危險。
運動後馬上洗冷水猝死？ 當心氣溫體溫劇烈變化
曾敏昇醫師提醒，夏季氣溫炎熱，很容易未察覺身體流失大量水份而缺乏補充。另外，劇烈運動之後，不建議馬上進行洗溫度太低的冷水澡、泡冷水等動作，避免體溫急遽下降，容易發生心血管事件。
曾敏昇醫師表示，氣溫、體溫的急遽變化，可能增加心律不整與心血管疾病的發生機率。有些患者在劇烈運動後馬上泡冷泉、洗冷水澡，因此發生心律不整甚至猝死情況。如果對自己身體健康狀況掌握度不高，也要避免先泡溫泉、再泡冷泉，這類容易產生溫差過大的動作。
運動強度太高易傷心臟 和緩運動及暖身不可少
夏季氣溫炎熱，身體容易流失過多水份，曾敏昇醫師提醒，從事運動要注意強度是否能夠負荷。臨床上不時會有劇烈運動後爆發心肌梗塞的案例，年紀、慢性疾病都是危險因子。如果有計畫從事劇烈運動，應在對自己健康狀況足夠瞭解下再進行。
曾敏昇醫師指出，高強度運動如競技類比賽、登山，對心臟的負荷要求比一般活動更高，如果平時沒有足夠良好的訓練就貿然進行，很可能讓心臟負擔過大。另外，不少民眾為「周末戰士」只在假日時大量運動，務必做好和緩運動及事前暖身，當有身體不適症狀時就應立即停止，避免直接進行高強度活動，造成更嚴重的心血管問題。
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