「瘦瘦筆之亂」波及血糖用藥?  為何打瘦瘦筆仍會復胖?  醫揭真實作用

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「瘦瘦筆之亂」波及血糖用藥? 為何打瘦瘦筆仍會復胖? 醫揭真實作用

✦ 2024-07-20 更新
❝ 快速摘要:近年風行的「瘦瘦筆」,被視為體重管理與維持體態的利器,其發明與糖尿病治療有密不可分的關係。新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅醫師指出,特定糖尿病患者確實有「控制食慾」方面的困難,可能源自於生理上的問題,而非其意志力不足。
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潮健康/林昱彣
有如壯漢助拳贏得拔河比賽 醫揭瘦瘦筆真實作用

有如壯漢助拳贏得拔河比賽 醫揭瘦瘦筆真實作用

近年風行的「瘦瘦筆」,被視為體重管理與維持體態的利器,其發明與糖尿病治療有密不可分的關係。新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅醫師指出,特定糖尿病患者確實有「控制食慾」方面的困難,可能源自於生理上的問題,而非其意志力不足。
「有些病患可能由於大腦訊號傳遞的問題,使得他們的飽足感無法被正常傳遞,導致難以控制食慾。當患者經過努力卻無法控制飲食時,往往會感到挫折。」然而,針對上述情況,「瘦瘦筆」給予了患者希望。瘦瘦筆中的「腸泌素」有助於患者調控食慾,「對於那些控制食慾困難的病患來說,這就像有了巨石強森在他們這邊,一拉就能贏得拔河比賽。」
馬文雅醫師說明,腸道荷爾蒙與進食行為之間,實際上有著密切關聯。調控腸道荷爾蒙的訊號,有助改變進食行為;當藥物協助病患有效控制飲食,進而減輕體重後,這也可能帶動病患的自我觀感改變,例如因為體重的下降而產生自信心、對身體形象感到滿意,甚至改變了原本對運動的抗拒態度。
瘦瘦筆短缺的原因為何? 為何打瘦瘦筆仍會復胖?

瘦瘦筆短缺的原因為何? 為何打瘦瘦筆仍會復胖?

不過,「瘦瘦筆」或「減重筆」近期卻頻傳嚴重缺貨問題,甚至排擠到部份糖尿病人的用藥需求。馬文雅醫師表示,目前即使是醫院都難以取得腸泌素藥物,其主因之一可能與疫情期間的原料短缺有關;另一方面,則可能是因為其減重效果,使得大眾視之為「減重神器」,進而引發供應短缺的情況。
然而,這並不代表所有人都需要或適合使用腸泌素藥物。「確實,對於病態型肥胖或控食困難的人來說,藥物的協助可能是必要的;不過若僅僅是追求纖細體態的人,事實上更應該訴諸醫美,而非醫學需求。」
馬文雅醫師說明,一旦糖尿病患開始使用藥物控制體重,更重要的是應是生活型態的改變。某些患者在用藥期間,可能會過於依賴藥物效應,而忽視了行為改變的重要性,「這也是為什麼患者一旦停藥,他們就很容易恢復原來的體重。」相較之下,那些在使用藥物的同時,也能將健康的習慣內化在日常生活中的患者,有更高的機會維持成功的體重控制。
最後,馬文雅醫師表示,醫學界也持續推陳出新,尋找更好的治療方法;最近糖尿病的治療方面也有新的突破,例如「二合一」的腸泌素即將問世,受試者每週一劑治療半年就有機會幫助體重下降。不過,無論新的治療方法如何進步,對病患來說,自我管理與行為改變仍是最為關鍵的部分。

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除了腸泌素之外,也須了解「胰島素」對於糖尿病患者的重要性。馬文雅醫師強調,對於第一型糖尿病的患者,胰島素的使用更是不可或缺。但是使用胰島素可能產生低血糖,現在除了血糖機,也有連續血糖監測儀可以在低血糖之前,即時提供趨勢警告,使病患能夠預先調整劑量,避免嚴重的低血糖發生。至於第二型糖尿病的患者,如果了解自身飲食與身體的關係,同樣可以使用血糖機或連續血糖監測系統來自我檢測。
不過,特定病患卻對胰島素有不正確的認識,認為長期使用可能損害身體。對此,馬文雅醫師指出,糖尿病患者應該將胰島素視為治療的方式之一,而透過測血糖來評估成效,把血糖機看待為幫助理解身體狀況的工具,如同開車時查看速度表、避免超速一樣,
「糖尿病患者可透過自我檢測,來了解哪些食物或飲食分量,對自己的身體狀況影響較大。這樣一來,病患就可以根據自己的體質,量身定做出最適合的飲食習慣。」
對於尚未確診為糖尿病,但已經有糖尿病前期症狀的人而言,馬文雅醫師建議,首要之務應是體重管理,每週進行至少150分鐘的運動,定期監測身體狀況,並適當調整飲食習慣;至於已經確診為糖尿病的患者,則不應該因病情而感到挫折或絕望,只要積極調整生活習慣並遵從醫囑,即使10年、甚至20年過去,患者仍有機會持續維持最佳狀態,並過上與常人無異的生活。

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