潮健康/編輯部
夏日戲水或實施親水活動時,不僅要注意做好防曬、防溺措施,也要慎防細菌感染引發傷口發炎、甚至壞死。萬芳醫院感染科李文生醫師表示,日前有一釣客不慎被魚鉤刺傷,起初認為傷口小僅有優碘消毒;豈料3天後傷口惡化造成嚴重蜂窩性組織炎及局部組織壞死,經針劑抗生素治療加換藥才逐漸好轉。
夏日親水活動慎防「海洋弧菌」! 他被魚鉤刺傷竟患「壞死性筋膜炎」
李文生醫師說明,該釣客診斷為「壞死性筋膜炎」,研判是因海中的「海洋弧菌」感染所導致。海洋弧菌為孳長在海洋中的細菌,當傷口暴露於充斥細菌的水域中、被生長於海水的生物所傷,甚至食用生食海鮮都有感染風險。通常患部會紅腫熱痛和水泡,更嚴重者會組織壞死,遂引發敗血症時恐有性命之憂。
李文生醫師指出,由於海洋弧菌與其他細菌感染症狀相差無幾,病人容易忽略嚴重性;而傷口未及時處置更容易造成蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎,若持續往深層筋膜侵襲恐會面臨截肢的風險。幸虧該釣客在安排住院後,立即採取抗生素治療與手術清創,並每日更換傷口敷料,傷口才逐漸好轉。
海邊戲水、逛魚市場都有風險! 遇「3物件」細菌感染機率高
李文生醫師提醒,海邊或魚市場是感染海洋弧菌的好發媒介,尤其現在天氣炎熱到海邊遊玩時,應留意礁石、尖銳物品或者接觸魚類時,都需要特別小心,另外有肝臟疾病、癌症、糖尿病控制不良等免疫力低下的族群,若出現傷口更要謹慎診治,千萬不可輕忽。
若不幸感染海中的細菌或微生物,則可視感染程度採取不同的治療措施。李文生醫師表示,輕微感染會使用抗生素治療(第三代頭孢子菌素加上四環素),嚴重蜂窩性組織炎則需要合併外科清創,等到傷口日漸痊癒再透過補皮手術,讓患部早日癒合。
夏季玩水慎防熱傷害來襲 國健署提醒「3要訣」
戲水時除了慎防細菌感染,衛福部國健署也指出,夏季民眾發生熱傷害的機會將大幅增加;任何人都可能會發生熱傷害,應避免曝曬於高溫之下,國健署提醒牢記預防熱傷害的三要訣:「保持涼爽、補充水分、提高警覺」:
1. 保持涼爽:應穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服,且儘可能待在室內涼爽、通風處,或建議於高溫時到有空調設備的公共場所避暑。
2. 補充水分:不論活動程度如何,都應該隨時補充水分,不可等到口渴才補充水分,且養成每天至少喝2,000㏄白開水的好習慣;但若醫囑限制少量者,應詢問醫師天氣酷熱時,應喝多少量為宜。另外,不可補充含酒精及大量糖分的飲料,以避免身體流失更多水分。
3. 提高警覺:於沙灘、海水浴場或遊樂設施之戶外工作者、運動員(如救生員、潛水教練),應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況,適當休息並補充水分。此外,嬰幼童及長者應避免於上午10點至下午2點外出,如果必須外出,建議行走於陰涼處,並塗抹防曬霜、戴寬邊帽以及太陽眼鏡。最後,為預防員工熱傷害,雇主應提供適宜的工作環境、相關防護措施,並宣導預防熱傷害以及工作分配調整,避免勞工每日在高溫場所工作時間超過六小時。
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