潮健康/綜合報導
從椅子站起身總會頭暈目眩?
「姿勢性低血壓」常見5大成因
從椅子上起身時,總是感到頭暈目眩、甚至「眼前一暗」,總是要花數分鐘才能恢復正常?當心可能是身體狀況出現異常的警訊!美國貝斯以色列女執事醫療中心醫學專家Stephen
Juraschek表示,人體起身時約有300-800c.c.的血液會流向腿部,因此偶爾出現暈厥、身體不平衡的狀況實屬正常。
Juraschek表示,人體起身時約有300-800c.c.的血液會流向腿部,因此偶爾出現暈厥、身體不平衡的狀況實屬正常。
不過,對於暫時性脫水、或者過往有心臟問題、內分泌問題、神經系統疾病等問題者而言,上述「姿勢性低血壓」(又稱直立性低血壓)的情況可能會持續更長的時間。另外,若正在服用beta-受體阻斷劑等降血壓藥物,或者老年人用餐完畢後也容易出現姿勢性低血壓。
頭暈超過3分鐘就得就醫?
姿勢性低血壓的風險因子
Juraschek表示,造成姿勢性低血壓的風險因素有年齡老化、長期臥床者、酒精、藥物(利尿劑、甲型或乙型阻斷劑、鈣通道阻滯劑、血管張力素轉化酶抑制劑、硝酸鹽等)、如果姿勢性低血壓需要3分鐘以上才能平復,可能需要進一步就醫釐清身體狀況。
「短暫的頭暈與慢性姿勢性低血壓不同,特定族群在站立後會出現長期的視力或平衡感喪失,可能導致其跌倒、暈厥或行車時遭遇車禍。」Juraschek指出,特定疾病如低心率(心率過緩)、低血糖和甲狀腺疾病心臟瓣膜問題、糖尿病等,都可能引起嚴重的姿勢性低血壓。
Juraschek說明,慢性姿勢性低血壓又可分為「繼發性」與「原發性」,繼發性即是因上述疾病、或年齡老化所導致;原發性則較為少見,是由自主神經系統損傷或病變引起,如帕金森氏症。若姿勢性低血壓沒有緩解,更可能引起跌倒、心血管疾病或腦出血等併發症。
少量多餐、穿壓力襪有幫助? 專家揭8招預防姿勢性低血壓
至於如何改善姿勢性低血壓?美國妙佑診所(Mayo
Clinic)表示,以下措施可以初步控制或預防姿勢性低血壓:
Clinic)表示,以下措施可以初步控制或預防姿勢性低血壓:
1.
穿著及腰的壓力襪。壓力襪有助改善血流量並減輕直立性低血壓的症狀。患者可於白天佩戴、睡覺或躺下時脫下。
穿著及腰的壓力襪。壓力襪有助改善血流量並減輕直立性低血壓的症狀。患者可於白天佩戴、睡覺或躺下時脫下。
2.
補充充足的水分。保持水分有助於預防低血壓症狀,在長時間站立或進行任何可能引發症狀的活動之前,應攝取足夠的水分。
補充充足的水分。保持水分有助於預防低血壓症狀,在長時間站立或進行任何可能引發症狀的活動之前,應攝取足夠的水分。
3.
避免飲酒。酒精會加重姿勢性低血壓狀況,因此要限制飲酒量或完全避免飲酒。
避免飲酒。酒精會加重姿勢性低血壓狀況,因此要限制飲酒量或完全避免飲酒。
4.
飲食中增加鹽分。必須謹慎執行此操作,並且只有在與醫師或營養師討論後才能執行,因為過多的鹽分會導致血壓升高。
飲食中增加鹽分。必須謹慎執行此操作,並且只有在與醫師或營養師討論後才能執行,因為過多的鹽分會導致血壓升高。
5.
少量多餐。如果進食後血壓下降,少量多餐、低碳水化合物飲食可能會有所幫助。
少量多餐。如果進食後血壓下降,少量多餐、低碳水化合物飲食可能會有所幫助。
6.
適度運動。定期進行心肺運動,可能有助於減輕直立性低血壓的症狀。
適度運動。定期進行心肺運動,可能有助於減輕直立性低血壓的症狀。
7.
起身時稍做伸展。自椅子起身前可適度伸展小腿肌肉,或稍加按摩大腿、腹部和臀部肌肉;事先蹲下、原地踏步或踮起腳尖也有一定幫助。
起身時稍做伸展。自椅子起身前可適度伸展小腿肌肉,或稍加按摩大腿、腹部和臀部肌肉;事先蹲下、原地踏步或踮起腳尖也有一定幫助。
8.
緩慢起身。慢慢地從坐/躺著的位置移動到站立的位置。另外,早晨起床時可先在床邊坐1分鐘後再站起來。
緩慢起身。慢慢地從坐/躺著的位置移動到站立的位置。另外,早晨起床時可先在床邊坐1分鐘後再站起來。
妙佑診所指出,姿勢性低血壓的治療強調找出致病源頭,而非低血壓本身。例如因脫水導致的姿勢性低血壓,可能需要患者在一天內攝取額外的水分。然而,若姿勢性低血壓沒有因為調整生活型態而改善,可能需要藥物介入以增加血壓或血液量,藥物類型取決於姿勢性低血壓的型態。
最後,Juraschek提醒民眾,如果姿勢性低血壓經常出現、且總是超過3分鐘以上,即可能是心血管或神經系統方面出現未知問題,此時應盡快就醫、找出導致姿勢性低血壓的原因,避免狀況惡化影響日常生活。
資料來源:
Orthostatic hypotension (postural hypotension)
A Brief Review on the Pathological Role of Decreased Blood Flow Affected in Retinitis Pigmentosa
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