胸悶、血壓高喊「開藥吃就好」
急診醫揪出主動脈剝離
胸痛、背痛冒冷汗莫輕忽
主動脈剝離48小時內死亡率近5成
。主動脈剝離的發生症狀包括劇烈胸痛、背痛、腹部疼痛、冒冷汗,其他症狀包括呼吸喘、手腳無力、休克昏迷或是產生心血管併發症如足部缺血、癱瘓、急性心肌梗塞及中風等。
近8成主動脈剝離有高血壓病史
治療後仍應長期控制血壓
Registry
of
Acute
Aortic
Dissection,IRAD)的統計,長期未控制良好的高血壓,是主動脈剝離最重要的致病因素。部份研究指出75-80%的主動脈剝離患者有高血壓病史,而高血壓與主動脈的粥狀硬化導致主動脈壁纖維化、內膜增厚而變得脆弱也有關。
其他先天性及後天危險因子包括:血管性疾病、結諦組織疾病(如馬凡氏症候群)、遺傳性血管疾病(如雙瓣性主動脈瓣)、血管性發炎、外傷、曾經接受過主動脈手術、抽菸、血脂異常等
。
mmHg以下,有馬凡氏症候群者更建議控制在130/80
mmHg以下,以保障生命安全。