巴戈胰臟癌辭世：胰臟癌為何難早期篩檢？ 4症狀是胰臟警訊

潮健康／編輯部

知名藝人、主持人巴戈傳出因罹患胰臟癌逝世享壽68歲。胰臟癌在國人十大癌症死亡率中排名第七位，主要風險因子為吸菸、喝酒、肥胖及糖尿病。根據106年癌登資料顯示，初診斷胰臟惡性腫瘤為2,469人，死亡人數高達2,082，僅以死亡確診人數比而言，一年死亡率超過8成。胰臟癌5年存活率普遍約僅1%-5%，是預後甚不理想的癌症。

胰臟癌難早期篩檢？現在有哪些檢查工具

北投健康管理醫院院長羅鴻源醫師接受《潮健康》訪問表示，胰臟癌難以早期發現有幾大原因，第一是胰臟處於人體正中央，前方有胃後方有脊椎骨，兩側則是肝臟、脾臟等器官。一般初階檢查工具如超音波，在檢查時往往易被腹腔腸胃氣體遮擋，難以準確觀察胰臟狀態。

另一個常見的篩檢工具為胰臟癌腫瘤指標（CA19-9），不過抽血檢測發現指標上升者，大多數並非胰臟癌問題，用以診斷癌症會有偽陽性問題。胰臟癌腫瘤指標目前多是輔助作用，如影像檢查發現胰臟不正常，又有腫瘤指標升高，就可高度懷疑是胰臟腫瘤。

羅鴻源醫師表示，現在非侵入性的胰臟檢查工具且效果較可接受，是MRI核磁造影或是電腦斷層掃描，然而要想找出極早期的胰臟癌仍有一定難度，因為胰臟本身組織較薄而血流豐富，腫瘤細胞很容易隨著淋巴、血液擴散到其他組織，增加早期偵測的難度。

此外，臨床上也會使用「內視鏡超音波」檢查胰臟狀況，此為一種外觀如同內視鏡的超音波檢查，放入胃部後可更近距離觀察胰臟狀況。不過檢查所耗時間長，又屬於侵入式工具，多是影像檢查、切片化驗懷疑胰臟有問題才進行，並不是胰臟癌的普遍篩檢工具。

胰臟癌無明顯症狀　四種徵兆表現要當心

羅鴻源醫師表示，早期胰臟癌並無明顯症狀，臨床上患者可能會有幾種症狀表現，第一種表現是胃痛，因胰臟在胃部後方，患者易以為是胃痛或胃炎問題。第二種表是背痛，因胰臟位處脊椎之前，常被誤以為腰痠背痛或是腰椎相關疾病。

由於胰臟頭部與膽管相連，當胰臟腫瘤過大時壓迫膽管，會導致膽汁無法排出，引起黃疸症狀如眼睛、皮膚變黃。此外，胰臟癌病人也可能出現體重減輕或被新確診糖尿病，這是因胰臟癌與糖份代謝有關，胰臟發生腫瘤時可能影響血糖調控，進而影響體重。

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