肝癌治不好恐如「爆米花」不斷復發？ 七旬翁勇敢抗癌20年還抱孫

潮健康／編輯部

根據衛福部國健署統計，每年約有13,000人死於慢性肝病、肝硬化與肝癌。據了解，死於肝癌的病患中約有70%是B肝帶原者、20%為C肝感染者。B肝帶原者的肝炎若持續發作，有15-20%會發生肝硬化，大幅增加肝癌發生率。

國健署更指出 ，肝癌手術切除後，5年內有大約一半的患者會復發。過去的研究已經發現，與B肝炎相關的肝癌患者，其術後復發率與血液中的B肝病毒數量呈正相關，病毒數量愈高、術後肝癌復發機會愈大。因此，如何降低肝癌術後的復發率，是一項重要的臨床議題。

肝癌恐如「爆米花」不斷復發？  他5次放療、7次栓塞終抗癌成功

澄清醫院中港分院放射腫瘤科主任許維中醫師表示，曾有一位75歲的肝癌病人，20年來肝癌就像「爆米花」，每過一段時間後就復發。肝癌的復發是難以預測的，但目前治療肝癌的方法眾多，最重要的是維持病人的肝臟機能。該患者經由妥善治療後，現已晉升為祖父，且能維持正常生活無虞。

該患者於20年前檢查出罹患肝癌後，立刻手術切除部分肝葉，以為就此相安無事。沒想到，3年後又發現一顆肝腫瘤，以放射治療精準撲殺後，5年內卻再度復發。患者前後總共做了5次放療、7次栓塞治療。

許維中醫師表示，肝癌有時候的確很難纏，因病患個人體質而異，有時容易復發。患者於20年來不斷復發，猶如「爆米花」般，沒幾年就「爆」一次，或單顆或幾顆，病程相當難以預料。目前做法是一看到癌蹤跡就立刻追殺，但是，肝臟亦可能因長期殺癌而損及肝功能、甚至導致肝衰竭，最終無法繼續接受治療而結束生命。

多次栓塞肝功能恐「每況愈下」  醫師：「量身打造」滅癌才有意義！

許維中醫師強調，肝癌一再復發的病患，重要是在不同的治療方式中，儘量保護病人的肝臟機能，降低對肝臟的損傷，「量身打造」地消滅腫瘤才有意義。以往病人多次重複進行栓塞治療，其肝功能將可能每況愈下。因此，使用電燒或放射治療精準針對腫瘤的特定範圍進行撲殺，才能有效保護正常肝臟的機能。

此外，上述患者每次肝癌復發，腫瘤指數（胎兒蛋白）幾乎沒有異常。許維中醫師對此表示，約有30％到40％的肝癌病人不會表現在腫瘤指數上，要配合影像檢查能判斷是否罹患肝癌。由於該病人自年輕時患有B型肝炎，原本就是肝癌的高風險群，應定期前往醫院接受追蹤檢查。

許維中醫師表示，這位一再復發的肝癌病人，從當時身為父親現在已晉升為祖父，歷經20年的抗癌歲月，其勇氣著實令人敬佩。目前他的生活起居正常，每次回診也都不需子女陪伴。顯示只要遵從醫囑、定期治療，「肝癌爆米花」的現象將有機會獲得緩解。

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