喝咖啡好處再添一筆？ 《刺絡針》研究：每天喝448毫克 有助預防「帕金森氏症」
潮健康／外電編譯
「咖啡」過往被眾多研究證實具有健康方面的益處，如今權威醫學期刊《刺絡針》（The
Lancet）子刊物《The
Lancet
Regional
Health》刊載文獻表明，適度飲用含有咖啡因成分的咖啡或茶飲，有助於降低遺傳風險較高的亞洲人，晚年罹患帕金森氏症的風險。
喝咖啡有助預防帕金森氏症？ 《刺絡針》：無攝取者患病率飆8倍
來自新加坡的團隊招募4,488名受試者，經由基因檢測，確認其體內皆含有「LRRK2」基因變異，這種變異被認為與日後帕金森氏症的患病率增加有關。所有受試者皆完成咖啡因攝取量問卷，初步結果顯示，患有帕金森氏症的受試者，平均咖啡因攝入量比健康受試者更少，分別為10年內每日448.3、473.0毫克，但咖啡因的保護作用並未因此減弱。
經由研究團隊分析數據後，發現同樣為攜帶與帕金森氏症相關變異的受試者，沒有攝取咖啡因者的帕金森氏症患病率，比起攝取者高出4-8倍。研究作者兼新加坡國家神經研究所陳永敬教授（音譯）表示，3種不同的LRRK2基因變異（S1647T、G2385R、R1628P）與帕金森氏症風險增加1.5-2倍有關，而咖啡因攝取降低了這種風險。
咖啡因為何降帕金森氏症風險？ 專家解答：降低3種LRRK2基因表現
陳永敬教授表示，咖啡因影響LRRK2基因表現的原因，可能與咖啡會透過阻斷「腺苷A2A受體（ADORA2A
,為一種基因表現）」以發揮神經保護作用有關。另外，不同變異體的突變會透過相異機制對LRRK2蛋白產生影響：
．S1647T突變可能中斷蛋白質結合，導致神經元細胞提前死亡。
．G2385R突變會導致與伴隨蛋白的相互作用減弱、蛋白質錯誤折疊和蛋白酶體降解，以及隨後的功能喪失。
．R1628P
突變導致「細胞週期素依賴性激酶5」（Cdk5）磷酸化增加，進而增加激酶活性，導致神經元死亡。
總的而言，陳永敬教授指出，咖啡因阻斷腺苷受體後，對LRRK2蛋白或其蛋白分子間產生相互作用，導致其蛋白質穩定性改變。最近一項代謝學研究也指出，咖啡因與其去甲基化代謝物、葫蘆巴鹼等物質，是與致病性LRRK2突變相關的重要標誌物。不過，日後仍需要動物模型進一步探究兩者間的潛在機制，或許可為帕金森氏症藥物的未來發展奠定基礎。
咖啡適量喝對身體好處多？ 有望預防失智、心臟病、憂鬱症
攝取適量咖啡因對帕金森氏症的預防作用，事實上早在2020年就刊載於美國國家衛生院（NIH）之研究中。薈萃分析指出，咖啡中的咖啡因有助於降低帕金森氏症的患病風險；也有文獻支持，適度攝取具有咖啡因來源的飲品（以茶飲、咖啡為優先），有助於預防第二型糖尿病、憂鬱症與心臟病等疾病。
另外，咖啡因也被認為有預防「路易體失智症」（LBD）的作用，該疾病容易出現與帕金森氏症、阿茲海默症相同的症狀，且症狀可能出現重疊。縱然咖啡因對人體具有潛在的好處，衛福部仍提醒，每日咖啡因攝取量應以300毫克為主，過量咖啡因可能會導致失眠、頭痛或頭暈、甚至出現焦慮情緒。
無論如何，民眾平時攝取咖啡因應以適量為主，應避免過量飲用；若罹患特定疾病者，建議諮詢醫師或營養師，確認自身狀況是否適合攝取咖啡因，以免錯誤的攝取方式使症狀惡化。
資料來源：
Coffee for Cardioprotection and Longevity
Coffee and Lower Risk of Type 2 Diabetes: Arguments for a Causal Relationship
The Effect of Caffeine on the Risk and Progression of Parkinson’s Disease: A Meta-Analysis
Caffeine intake interacts with Asian gene variants in Parkinson's disease: a study in 4488 subjects
Synergistic neuroprotection by coffee components eicosanoyl-5-hydroxytryptamide and caffeine in models of Parkinson's disease and DLB
Association between dietary caffeine, coffee, and tea consumption and depressive symptoms in adults: A systematic review and dose-response meta-analysis of observational studies
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