疫情讓厭食、暴食者倍增?  飲食失調「3前兆」莫輕忽

疫情讓厭食、暴食者倍增? 飲食失調「3前兆」莫輕忽


潮健康/外電編譯


在疫情期間因過於恐慌、焦慮而暴飲暴食;或者自覺胃口全失、食不下嚥,可能是罹患「飲食失調」(Eating Disorder)的前兆!據《Lancet》刊載社論指出,飲食失調是可能致殘、致命且代價高而的精神疾病,恐將嚴重損害身體健康,並破壞心理社會功能。在新冠大流行的2年間,確診飲食失調者更以驚人的速度不斷上升當中。


飲食失調分為哪些種類?  胃口全失、暴飲暴食最常見


飲食失調分為哪些種類?  胃口全失、暴飲暴食最常見

根據美國國立精神衛生研究院(NIMH)公布指南,飲食失調通常分為以下3種:

神經性厭食症
:該類患者進食量較常人更少,通常有反覆秤量自己體重的行為;即使體重過輕,患者仍會自認為過胖、體重過重。另外,患者可能出現疾病或症狀如貧血、骨質疏鬆、低血壓、腦損傷甚至多器官衰竭。

神經性暴食症
:患者反覆攝取大量的食物,並在暴飲暴食後出現補償行為,如催吐、使用瀉藥或利尿劑和過度運動等。症狀或衍生疾病包括身體發炎、喉嚨痛、胃食道逆流、嚴重脫水、電解質失衡、胃酸侵蝕導致牙齒受損。

暴飲暴食症
:與神經性貪食症相比,該類患者在暴食期之後不會出現排便、過度運動或使用瀉藥等狀況;而是對飲食失去控制、並出現異常暴飲暴食的狀況。患有暴食症的患者通常過重或肥胖,患有慢性病、心血管疾病的機率通常較常人更高。


NIMH指稱,飲食失調是由遺傳、生物、行為、心理和社會因素的複雜相互作用引起,通常與平時的飲食行為或情緒的嚴重起伏有關。飲食失調會影響所有年齡、種族、體重和性別。飲食失調經常出現在青少年時期或青年時期,但也可能在兒童時期或以後的生活中發展。


疫情期間飲食失調人口暴增   美衛生院列舉「3大原因」


疫情期間飲食失調人口暴增   美衛生院列舉「3大原因」

《JAMA Network》研究指出,在2018年1月至2020年12月期間,美國因飲食失調而住院治療者暴增1倍,共計325萬人。來自英國皇家精神病學院的分析也表明,英國境內的飲食失調者在過去5年增加84%、推測與新冠肺炎與居家隔離政策密切有關。分析結果顯示,增幅最大的族群為18以下的年輕女性;而男性佔神經性厭食症的25%,因病情難以被明確診斷,因此男性可能面臨更高的死亡風險。


美國國家衛生院(NIH)刊載研究則指出,疫情大流行造成飲食失調者暴增,可能的途徑有三:第一,居家隔離期間僅能憑藉視訊工作、且缺乏戶外運動,可能增加體重過重或體型肥胖問題;第二,對特定媒體報導產生焦慮感,使個人情緒起伏過大,只能用飲食宣洩心中的不確定感;第三,對新冠確診的恐懼,以及大流行期間的社會孤立使負面情緒升高、導致飲食失調發生。


如何緩解飲食失調現象?  採取認知療法、服藥皆屬可行

NIMH表明,飲食失調者容易憂鬱或焦慮,導致更高的自殺風險。因此,透過心理治療改善相關症狀至關重要,為了減少暴食或絕食行為,認知行為療法(CBT)有助患者學習如何識別扭曲或無益的思維,並進而改善其飲食與行為模式。


NIMH指出,先前研究已表明,抗憂鬱藥物、抗精神病藥物或情緒穩定劑等藥物,可能有助於治療飲食失調和其他同時發生的心理疾病,如焦慮症或憂鬱症。呼籲民眾,若疫情期間有相關飲食失調情況出現,應立即諮詢精神科醫師或心理諮商師,進一步改善暴食或絕食行為,避免身體器官與心理狀態受到傷害。



資料來源:

Eating Disorders - NIMH

The hidden burden of eating disorders during the COVID-19 pandemic

The impact of the COVID‐19 pandemic on eating disorder risk and symptoms

Trends in US Patients Receiving Care for Eating Disorders and Other Common Behavioral Health Conditions Before and During the COVID-19 Pandemic




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