不喝水、憋尿超傷身！ 醫揭「過動性膀胱」後果：比血尿更慘

潮健康／編輯部

常憋尿對泌尿道傷害超大？ 醫揭後果：血尿、排尿痛、排尿困難

上班族、學生因公務繁忙時常憋尿，恐怕將對泌尿道造成嚴重影響？國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛醫師接受專訪表示，憋尿對男女性的影響不一；大抵而言，長期憋尿容易使「逼尿肌」處於緊繃狀態，久而久之恐造成逼尿肌肥大而失去彈性，造成逼尿肌受傷的風險。

蔡樹衛醫師指出，逼尿肌長期緊繃的狀態下，初期膀胱會變得敏感而導致「過動性膀胱」；長期下來更會使膀胱如同鼓脹的氣球呈現彈性疲乏、反覆發炎，最後致使排尿功能變差。病人會以頻尿、夜尿、尿急表現，年輕女性機率會高於年輕男性。除了上述問題，不分男女若時常憋尿，恐引起排尿疼痛、泌尿道感染、泌尿道結石等泌尿道疾病。

另外，蔡樹衛醫師也表示，女性因尿道較短，細菌容易入侵，當細菌入侵加上憋尿容易造成泌尿道感染問題（如小便疼痛、頻尿、血尿)，長期憋尿則容易導致尿路結石的發生率提升，反覆的泌尿道發炎甚至有增加罹患膀胱癌的風險。

而年輕男性雖較不易出現泌尿道感染問題，但隨著年紀增長，因「良性攝護腺肥大」（BPH）的關係，容易導致排尿問題如頻尿、流速慢、尿不乾淨等症狀，習慣憋尿則可能導致尿路感染如攝護腺炎或副睪炎，引發血尿、排尿疼痛或排尿困難、泌尿道結石等症狀。

沒喝水卻常跑廁所？  罪魁禍首恐為「過動性膀胱」

上班時頻頻跑廁所，可能要小心是膀胱病變的警訊？蔡樹衛醫師說明，在正常飲水的狀況下，白天上廁所的次數若超過8次、晚上超過2次，則符合臨床所定義之「頻尿」症狀，需要進一步了解原因或就醫加以改善。

蔡樹衛醫師表示，若年輕族群出現頻尿狀況，首先須了解其喝水量與排尿量關係，可自行記錄排尿日誌來觀察。若喝水量不多但排尿次數增加，則須懷疑是否為過動性膀胱。此時會建議患者避免飲用咖啡、綠茶等容易使膀胱敏感的飲品；腸躁症患者、情緒容易緊張者，往往也是過動性膀胱的高風險群，如有共病情況則須盡早治療。

而年長族群方面，50-60歲女性若已停經或曾接受婦科手術；年長男性罹患攝護腺肥大，或者慢性疾病如中風、糖尿病、帕金森氏症、中樞神經受損等，亦可能誘發過動性膀胱。呼籲年長族群需特別留意自身的疾病狀況，並盡快就醫服藥，使症狀獲得控制。

水喝太少恐爆發「2大後果」 醫：尿液顏色有變快就醫

水喝太少對健康的影響為何？蔡樹衛醫師指出，較為嚴重的層面有二：其一是整體代謝量變少，腎臟產生濃度高的含氮廢棄物與結晶，容易造成身體負擔 、形成尿路結石。其二，尿液變得更濃，對膀胱的刺激性愈強，會更頻繁的感覺到尿意。

若懷疑自己水分攝取不足，蔡樹衛醫師表示，驗尿時可透過「尿比重」及尿液顏色來檢驗自身的飲水量，若尿比重越輕代表喝水量充足，尿液會呈現透明色；反之則會呈現黃色或茶色。另外，遇特殊狀況如血尿、膽汁代謝異常，尿液顏色的表現也不盡相同。每日喝水量若達到2000cc以上，且沒有流失過多的汗水，但尿比重仍偏高，建議盡早至泌尿科做進一步檢查。

至於放慢喝水或喝飲料的速度，對改善過動性膀胱有幫助嗎？蔡樹衛醫師澄清，原則上水分經由腸胃道處理到產生尿液，約需2小時左右，常有病人表示一喝水就馬上想排尿，這種狀況在正常下是不太可能發生的。因此，若出現頻尿情況，可能為長期大量飲水或過動性膀胱導致，適時適量的飲水依舊十分重要。

最後，醫師提醒年輕族群，平時應養成適度喝水的習慣，一天建議飲用2000cc以上。另外，上班時切勿刻意憋尿，若自覺上廁所次數過多，白天排尿超過8次以上，代表可能有頻尿狀況，建議盡速至泌尿科就診。

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