研究曝：白天吃澱粉、晚餐吃深色蔬菜 有益糖尿病患者心臟健康

潮健康／外電編譯

糖尿病與飲食習慣息息相關，除了飲食內容之外，進食時間也可能影響糖尿病患者的身體狀況？《臨床內分泌與代謝期刊》近期刊登的回顧性研究指出，在適合的時間點攝取不同種類的營養素，或許對糖尿病患者的心臟健康更有利。

晝夜節律影響體內代謝？  研究稱「這樣吃」對糖尿病患者最有利

中國哈爾濱醫科大學的研究團隊，分析美國《全國健康與營養調查》（NHANES）中4,642名糖尿病患者的基本資料，受試者於連續2天報告攝取的食物類型與攝取時間。研究團隊發現，攝取特定食物的時間與糖尿病患者的心血管死亡率有相關性。

「我們發現，中午時攝取較多的澱粉類蔬菜、下午攝取全穀物，晚間食用更多的深色蔬菜、以及較少的加工肉類，可能對糖尿病患者的心臟健康更有益。」研究作者魏葳（音譯）表示。

魏葳聲稱，有3項因素可以解釋研究觀察的結果，其一是晝夜節律。例如糖脂代謝於早上較高，利於攝取澱粉類或穀物類食物；而褪黑激素生成、發炎指數與氧化應激反應在夜晚較高，需避免容易引起發炎的食物，如加工食品、高油或高糖飲食。因此，食物的攝取時間符合相應的晝夜節律。

其二則是攝取的食物種類。研究發現，攝取較多原型食物、減少加工食品攝取的糖尿病患者，死亡率也呈現較低的趨勢。

另外，魏葳也列舉美國糖尿病協會（ADA）的研究成果，表明若晚餐比早餐時攝取更多的熱量、蛋白質或脂肪，可能會增加一般人罹患糖尿病的機率，證明飲食的晝夜節律與慢性疾病之間，確實有所聯繫。

過晚進食恐造成「血糖波動」？　糖尿病發生機率更高？

關於進食時間與糖尿病之間的關聯，西班牙莫夕亞大學亦曾發表相關研究。研究團隊透過800人試驗證實，50%受試者屬於過晚進食組，他們血液中的「褪黑激素授體1b」基因產生變異，造成血糖波動。另外，研究也發現影響血糖調節的「胰島β細胞」功能下降，並對體內的葡萄糖代謝產生影響，增加糖尿病發生率。

英國紐卡索大學醫學教授Roy Taylor指出，哈爾濱醫科大學的研究只止於數據分析，難以證實「飲食時間影響糖尿病發生率」。不過，莫夕亞大學的研究涉及人體實驗，或許對糖尿病患者或相關公衛單位而言，具有一定參考價值。

莫夕亞大學醫學博士Frank AJL Scheer博士則認為，已開發國家中約有33%的勞工「過晚進食」，輪班者受到的影響最甚，這類族群的身體健康更可能受到飲食時間與晝夜規規律的影響。建議有關單位應注意勞動人口的進食狀態，才能從根本上提高預防相關疾病的風險。

資料來源：

Meal Timing and Frequency: Implications for Cardiovascular Disease Prevention: A Scientific Statement From the American Heart Association

The Association of Consumption Time for Food With Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality Among Diabetic Patients

The Association of Energy and Macronutrient Intake at Dinner Versus Breakfast With Disease-Specific and All-Cause Mortality Among People With Diabetes: The U.S. National Health and Nutrition Examination Survey, 2003–2014

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