換季鼻子癢到爆？ 「4件事」恐加重症狀！ 醫授「2招」戰勝過敏性鼻炎

潮健康專家Q&A

Q：回到家鼻子癢到爆？ 空氣中原來也有致癌因子 ?

A : 在家中經常性的咳嗽、打噴嚏、發癢過敏，就要注意是否為「甲醛超標」引起的中毒症狀，若長期生活在甲醛超標的環境中，嚴重恐造成不孕、白血病、鼻竇癌、肝癌等。裝潢中使用的木板材、或是購買的新家具 (床墊、沙發、窗簾)會釋放出大量的「致癌物甲醛」。即便使用無毒建材，全室累加的甲醛依然有超標風險。

想要解決甲醛毒害的問題，建議尋求除甲醛公司進行甲醛治理，但過敏兒要特別注意，廠商是否有使用「甲醛素」來除甲醛，畢竟甲殼素是常見的過敏原之一，一不小心就可能誘發甲殼素過敏。特別是嬰幼兒、對海鮮過敏、有蟹足腫的族群，因為甲殼素是取自蝦、蟹等甲殼類動物的外殼，可能會在接觸後引發各種過敏反應，例 : 氣喘、過敏性鼻炎、皮膚問題等，所以應盡量避免選擇使用「甲殼素」作為塗料的除甲醛公司。

潮健康／全煜耳鼻喉科診所耳鼻喉專科醫師  林岱樓醫師

換季時為何鼻子容易過敏？  哪些因素導致過敏性鼻炎惡化？

換季時，氣溫的變化差異，對過敏患者的黏膜來說，算是相當程度上的刺激來源，經常會因此誘發出許多過敏的免疫反應，像是不停地打噴嚏、流鼻水等等，甚至是出現皮膚及眼睛搔癢的症狀。

此外，如果同時遇到以下情況，則可能鼻過敏的狀況會更加嚴重：

1. 食物過敏(大多為 蛋奶類、花生堅果類、有殼的海鮮等)

2. 吸入性過敏原 (塵蟎、蟑螂、寵物毛髮、黴菌、花粉)

3. 刺激性氣味 (拜拜用的線香、油漆味、油煙味)

4. 空氣中有害的微小粒子(空汙、廢氣、PM2.5及二手菸）

而過敏會不會「遺傳」給小朋友？是很多爸媽在診間會詢問的問題。根據目前的研究發現，過敏體質是一種多基因遺傳，不過當父母其中一個有過敏的狀況，小孩約有30-40%也會有過敏；如果雙親都有過敏，則小孩也有過敏的機率會到70-80%，甚至可能要多加注意，除了鼻過敏之外的過敏性疾病，像是氣喘或是異位性皮膚炎。

鼻子過敏常與「眼睛紅癢」共病？ 哪些疾病容易與鼻炎一同出現？

過敏性鼻炎的患者，其實也經常會有眼睛紅癢的情況，也常常是跟打噴嚏、流鼻水一起出現。這類季節性的「過敏性結膜炎」相當常見，症狀也較輕微，主要是對特定植物的花粉或孢子過敏，症狀短暫而且很少對視力造成影響，病人也可能合併氣喘、打噴嚏或流鼻水等其他過敏症狀。

而氣喘的患者，氣喘和過敏性鼻炎、異位性皮膚炎是傳說中的「過敏三兄弟」，都是過敏體質的小朋友常常會同時有的疾病，但是較常發作的時期和症狀強度，會隨著年齡成長而有所不同。異位性皮膚炎比較是小小孩時期，出生兩三個月到兩歲之前比較好發及明顯，長大後會大多會慢慢緩解；氣喘差不多會在兩歲時接棒，這時期如果有一些呼吸症狀，家長需要多加留意；而同時也常常開始合併過敏性鼻炎的情形出現。

新生兒和小小孩要如何去避免過敏性鼻炎呢？主要還是要靠爸媽的努力了，有部分科學期刊指出，懷孕時期到哺乳時期，母親適度補充益生菌及魚油，可以有助於減少小孩的過敏性體質。再來就是各種環境清潔，及空氣品質的控制了。

哪些措施可預防過敏性鼻炎？  飲食、睡眠是否都有影響？

如何預防過敏性鼻炎？主要還是2個主軸：「過敏原控制」及「調節過敏性的免疫反應」。過敏原控制的部分比較常見也易懂，像是家中定期清掃除蹣蟲，使用空氣清淨機、除濕機或是全熱交換器去調節家中的空氣品質和濕度。棉被、床包、枕頭套、衣物盡量常常換洗，建議一週一次並且使用高溫清洗，比較可以完整的清除塵蹣。出外常戴口罩，回家後可以嘗試以洗鼻器做鼻腔沖洗，減少過敏原殘留。

而如何去調節過敏性的免疫反應，大多數還是建議這類過敏體質的患者，可以保持規律的運動，讓免疫系統更好的維持平衡。另外也可以透過適當的益生菌菌種，透過腸胃道去調節身體的免疫功能。另外，如果比較嚴重的症狀，還是建議到醫院或診所尋求專業的評估及治療喔！

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