每天排便不代表沒便秘? 醫揭順暢解便6大原則:有便意千萬別忍住
現代人無所不用其極地滿足口腹之慾,如年後的春酒晚宴、或與親友相聚時的餐敘小酌,都可能使腸胃道的負擔悄然增加,一不小心就會引起上班族、外食族為之頭疼的「便秘」問題。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源醫師表示,每天都有排便,不見得代表沒有便秘問題,民眾須對排便頻率有正確認知。
現代人無所不用其極地滿足口腹之慾,如年後的春酒晚宴、或與親友相聚時的餐敘小酌,都可能使腸胃道的負擔悄然增加,一不小心就會引起上班族、外食族為之頭疼的「便秘」問題。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源醫師表示,每天都有排便,不見得代表沒有便秘問題,民眾須對排便頻率有正確認知。
據衛福部112年六月最新公佈的國人死因,攝護腺癌已躍升為十大癌症死亡率排名第5位,死亡人數更較前一年大幅增加8.3% ,是65歲以上國人的主要死因之一,且一旦發生轉移5年存活率恐不到4成,堪稱是「熟男無聲殺手」。
110年國人癌症登記資料顯示,攝護腺癌新發生人數達7,481人,不只在男性十大癌症中排名第5位,死亡率更高居第6位。台灣泌尿科醫學會理事長馮思中醫師表示,攝護腺癌是高齡男性最好發的癌症之一,且發生人數成長率近4%。
許多人都認為攝護腺癌不會致命,其實不然,名媛孫芸芸父親孫道存、台灣棋王吳貴臨等就是因攝護腺癌而辭世。台灣泌尿科醫學會理事長馮思中醫師指出,攝護腺癌的發生率及死亡率在台灣逐年增加,已分別占男性癌症的第五位及第六位。
攝護腺,位於骨盆腔底部,為男性獨有之腺體。攝護腺腺管內儲存「攝護腺液」,與精子混合後會形成精液。當步入中老年後,隨著男性荷爾蒙的刺激,攝護腺逐漸變大且壓迫膀胱,導致膀胱容積減少並阻礙尿液從膀胱流出之途徑,進而產生排尿不順、頻尿、夜尿等症狀。
今年67歲的李姓患者因解尿不順、頻繁夜尿就醫,經檢查後發現除了攝護腺肥大外,攝護腺特定抗原(PSA)數值也偏高。儘管經直腸攝護腺超音波檢測發現1個1公分的結節,並進行經直腸攝護腺超音波切片,但因病灶太小尚無法精準對病灶做切片。
男男族群喜歡從「後面來」,不只要當心「菊花殘,滿地傷」,還可能會增加痔瘡風險?琳安診所大腸直腸外科主治醫師盧延榕表示,目前對於痔瘡的看法較普遍的是「痔瘡軟墊學說」,危險因子主要與體質有關,可能增加腹內壓的生活習慣如纖維攝取過少、久坐久站、排便過度用力也可能增加痔瘡機率。盧延榕醫師指出,從文獻統計來看,肛交並不會增加痔瘡發生率。但是如果本身有痔瘡且處於急性發作期,肛交可能造成痔瘡出血與疼痛加劇。另一種與肛交關係密切的大腸直腸外科疾病是「肛裂」,多因肛門括約肌太緊、嚴重便秘、大便乾硬造成。男同志或進行肛交者在肛交時要當心引發肛裂加劇。
運動、跑步、重訓太用力或長時間騎單車「壓太久」,都可能導致「痔瘡」突然發作,甚至嚴重脫垂?琳安診所大腸直腸外科主治醫師盧延榕表示,容易增加腹內壓的生活習慣都可能增加痔瘡機率。曾有患者因參加鐵人三項競賽,連續騎單車長達2-3小時,賽後感到肛門劇痛,才驚覺痔瘡已脫垂露出肛門口外。
男性尿不乾淨,半夜時常被尿意叫醒,勿以為只是「膀胱無力」而輕忽了「攝護腺肥大」。良性攝護腺肥大(BPH)是最常見的攝護腺問題,發生率隨年齡增加而升高,是50歲以上男性常有的困擾。攝護腺肥大的原因可能與雄性素(androgen)有關,某些睪固酮及男性荷爾蒙會促使攝護腺組織增生,造成小便困難、頻尿、夜尿、滴尿、尿液殘留、膀胱脹大和泌尿道感染等症狀。
近日知名兩性作家H自曝罹患「攝護腺癌」,因年僅49歲即患攝護腺癌三期,發生年齡相對年輕,是否意味腫瘤惡性程度也有較高的疑慮?國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛醫師接受專訪表示,一般而言,攝護腺癌好發於50歲以上的男性,而越年輕發生攝護腺癌,惡性度較高的機率確實有其可能性。