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減重逆轉糖尿病？醫揭選擇「先發投手」治療糖胖症

一名才剛確診糖胖症的中年女性，除了血糖高，BMI更超過27，甚至血壓、血脂、三酸甘油脂指數皆高！該案例的主治醫師瑞東診所院長杜柏村醫師和她討論後，建議在第一線先自費使用能兼具控制血糖、又有體重減輕的口服藥物治療，經半年的控制不只血糖達標、減重10公斤、各項數值也都獲得改善。

30歲的陳小姐，到心臟科門診，表示這半年間一直覺得心跳怪怪的。細問病史下，她主要的不適是種覺得心跳少了一拍的感覺。醫師安排心電圖檢查後，發現病人患有「心室早期收縮」。隨後為其安排便攜式24小時心電圖監測。

「腸泌素」藥物近年因為其優異的疾病管理效果備受討論，但你知道腸泌素藥物的開發竟是源自於人體內的激素嗎？早在1902年，生物學家發現，人類進食過程中，食物會刺激腸道細胞釋放出一種化學物質，這就是人類社會中最早關於「腸泌素」的紀錄。

肥胖是目前全球最重大的非傳染性疾病之一，更是增加糖尿病、代謝症候群、心血管疾病、退化性關節炎、睡眠呼吸中止症、憂鬱症、非酒精性脂肪肝、不孕症、癌症與胃食道逆流等共病症的危險因子。根據世界衛生組織統計，1975年到2014年之間，全球肥胖比例急升三倍，相關併發症的治療費用每年高達1兆美元。

肺癌長年為十大癌症死亡人數之首，已被稱為臺灣的「新國病」。近年肺癌在檢測基因突變的「精準治療」領域雖有長足進步，但大多數的藥物進展與給付對象是肺腺癌族群。相較之下，第一線治療只有化學治療為主的「肺鱗癌」，可謂是國病當中的「弱勢癌」。

近年隨著名人輕生憾事頻傳，引發國人關注憂鬱症議題。憂鬱症是最常見的情緒疾病，對於身心的影響卻不可忽視，當代文獻指出，憂鬱症的盛行率遠比一般人想像更多，成人的生命週期中面臨12個月重度憂鬱症的風險接近6%；個人終身發生憂鬱症的風險更高達15-18%。

找不到原因長期腹痛，或孩子忽然發生「脊椎側彎」，竟可能是身體裡「叢狀神經纖維瘤」在作怪？台大醫院小兒神經科范碧娟醫師指出，神經纖維瘤（NF）主要有三大類型：神經纖維瘤症候群第一型（NF1）、神經纖維瘤症候群第二型（NF2）、神經鞘瘤（許旺氏細胞瘤），其中以第一型(NF1)最常見。

近年經由媒體、出版刊物廣泛報導，「高敏感人格」成為社群熱門議題，不少家長擔心孩子屬於「高敏感人格」或是有潛在的「亞斯伯格症」，可能導致課業、社交生活困難，甚至影響未來職涯發展。

攝護腺，位於骨盆腔底部，為男性獨有之腺體。攝護腺腺管內儲存「攝護腺液」，與精子混合後會形成精液。當步入中老年後，隨著男性荷爾蒙的刺激，攝護腺逐漸變大且壓迫膀胱，導致膀胱容積減少並阻礙尿液從膀胱流出之途徑，進而產生排尿不順、頻尿、夜尿等症狀。

月經拖太久、血量過多、月經不規則要小心「子宮肌瘤」！子宮肌瘤是常見的良性婦科腫瘤，發生率從20%-50%不等，推估台灣約有1/3女性可能有潛在子宮肌瘤問題。雖然多數良性子宮肌瘤沒有症狀，通常是在超音波意外檢查時發生，一旦子宮肌瘤愈長愈大，有可能造成頻尿、疼痛與嚴重貧血，嚴重影響正常生活。